肝細胞癌に対するマイクロ波凝固療法 (MCT) やラジオ波凝固療法 (RFA) などの熱凝固療法は, 低侵襲で根治性の高い治療として普及している. いずれの治療法も腫瘍径, 腫瘍個数や存在部位によって経皮的, 内視鏡下, 開腹・開胸下アプローチが適用される. MCTはmonopolar typeの電極を用い, その凝固範囲は針の周囲1cmの円柱形となる. RFAは内部冷却型 (Cool-tipTM) または展開型 (LeVeenTM, RITATM) の電極を用い, その凝固範囲は直径3cmの球状となる. MCTの3年生存率は80.0-81.0％, 5年生存率は43.0-78.0％で, RFAの3年生存率は62.0-77.7％, 5年生存率は33.3-55.4％と報告されている. 熱凝固療法の死亡率は0.2-0.5％, 合併症発生率は2.2-8.9％と安全性が高い. MCTとRFAによる熱凝固療法は, 肝機能不良肝細胞癌にも適応可能であり, 合併症は低率で良好な長期予後をもたらす.
