Determinan Lama Rawat Inap Pasien Balita dengan Diare

Authors

  • Endang Poerwati Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya

DOI:

https://doi.org/10.21776/ub.jkb.2013.027.04.12

Abstract

Gastroenteritis akut merupakan salah satu penyakit yang sering menyerang bayi dan anak. Penyebab utama rawat inap pada anak usia di bawah 5 tahun dengan gastroenteritis akut adalah dehidrasi. Penelitian dilakukan untuk mengetahui hubungan karakteristik pasien, derajat klinis dan suplementasi diare pada lama rawat inap diare akut pada anak usia di bawah 5 tahun, dilakukan dengan desain observational analitik pada 102 anak-anak berusia antara 1 bulan sampai 5 tahun, yang menderita diare akut dengan atau tanpa dehidrasi yang dirawat di RSUD Pasar Rebo Jakarta pada bulan Oktober 2011 sampai bulan Maret 2012. Hasil menunjukkan kejadian diare lebih banyak pada pada bayi <2 tahun (65,7%), anak laki-laki sebanyak 53 (52%). Pada pemeriksaan awal, sebagian besar berada pada derajat dehidrasi ringan-sedang yaitu  sebanyak  89 orang (87,3%). Lebih dari separuh, pasien dalam studi ini tidak diberikan terapi zink dan/atau probiotik yaitu sebanyak 53 orang (52%). Rerata lama masa rawat  pasien adalah  66,19 jam (SD=16,66 jam) atau 2,8 hari. Usia (p=0,09), jenis kelamin (p=0,165) dan derajat dehidrasi tidak mempunyai hubungan dengan lama perawatan, sedangkan berat badan (p=0,913) dan tinggi badan (p=0,014) mempunyai pengaruh terhadap lama perawatan. Pemberian suplementasi zink saja (mean=56,68) atau zink (mean=56,48) dengan probiotik memberikan masa rawat inap inap yang secara signifikan (p=0,01) lebih pendek dibandingkan tanpa suplemen (mean=75,07). Tidak ada perbedaan signifikan (p=1) lama rawat inap antara suplementasi zink saja atau dengan kombinasi probiotik. Derajat diare tidak mempunyai hubungan signifikan dengan lama perawatan. Dapat disimpulan bahwa suplementasi zink menurunkan lama rawat inap.
Kata Kunci:  Gastroenteritis akut, lama perawatan, suplementasi zink

Downloads

Download data is not yet available.

References

DAFTAR PUSTAKA

Fonseca BK, Holdgate A, and Craig JC. Enteral vs Intravenous Rehydration Therapy for Children with Gastroenteritis. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. 2004; 158(5): 482-490.

King CK, Glass R, Bresee JS, et al. Acute Diarrhea: Oral Rehydration and Continued Feeds-The Best Therapy; AAP Grand Rounds. Morbidity and Mortality Weekly Report Recommendations and Reports. 2004; 11(2): 13-24.

Tieder JS, Robertson A, and Garrison MM. Pediatrics Hospital Adherence to the Standard of Care for Acute Gastroenteritis. Pediatrics. 2009; 124(6): 1081-1087.

Ozuah PO, Avner JR, and Stein REK. Oral Rehydration Emergency Physicians and Practice Parameters. Pediatrics. 2002; 109(2): 259-261.

Goldman RD, Friedman JN, and Parkin PC. Validation of the Clinical Dehydration Scale for Children with Acute Gastroenteritis. Pediatrics. 2008; 122(3): 545-549.

Bezerra JA, Stathos TH, Duncan B, Gaines JA, and Udall JN Jr. Treatment of Infants with Acute Diarrhea: What's Recommended and What's Practiced. Pediatrics. 1992; 90: 1-4.

Duggan C, Lasche J, McCarty M, et al. Oral Rehydration Solution for Acute Diarrhea Prevents Subsequent Unscheduled Follow-Up Visit. Pediatrics. 1999; 104(3): 1-5.

Steiner MJ, DeWalt DA, and Byerley JS. Is this Child Dehydrated. The Journal of American Medical Association. 2004; 291(22): 2746-2754.

Shavit I, Brait R, Jordan CN, Galbraith R, and Jhonson D. A Novel Imaging Technique to Measure Capillary Refill Time; Improving Diagnostic Accuracy for Dehydration in Young Children with Gastroenteritis. Pediatrics. 2006; 118(6): 2402-2408.

Friedman JN, Goldman RD, Srivastava R, and Parkin PC. Development of a Clinical Dehydration Scale for Use in Children Between 1 and 36 Months of Age. The Journal of Pediatrics. 2004; 145(2): 201-207.

Gorelick MH, Shaw KN, and Murphy KO. Validity and Reliability of Clinical Signs in the Diagnosis of Dehydration in Children. Pediatrics. 1997; 99(5): 16.

DeWitt TG. Acute Diarrhea in Children. Pediatrics in Review. 1989; 11(1); 6-13.

Moris SS, Cousens SN, Kirkwood BR, Arthur P, and Ross DA. Is Prevalence of Diarrhea a Better Predictor of Subsequent Mortality and Weight Gain than Diarrhea Incidence? American Journal of Epidemiology. 1996; 144(6): 582-588.

Fagundes-Neto U and de Andrade JA. Acute Diarrhea and Malnutrition: Lethality Risk in Hospitalized Infant. Journal of the American College of Nutrition. 1999; 18(4): 303-308.

Malek MA, Curns AT, Holman RC, et al. Diarrhea and Rotavirus-Assiciated Hospitalizations among Children Less than 5 Years of Age. United States, 1997 and 2000. Pediatrics. 2006; 117(6): 1887-1892.

Elliott EJ and Dalby-Layne RD. Acute Infectious Diarrhea and Dehydration in Children. Medical Journal of Australia. 2004; 181(10): 565-570.

Soenarto Y. Buku Ajar Gastroenterologi-Hepatologi. Jakarta: IDAI; 2010; Hal. 121-135.

Downloads

Issue

Section

Research Article