日本臨床免疫学会会誌
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一般演題（ポスター）
P8-01  当科におけるループス腸炎の臨床的検討
黒木 茜, 神田 真聡, 河野 通仁, 秋田 佳奈恵, 大村 一将, 中川 育磨, 野口 淳史, 志田 玄貴, 渡邊 俊之, 栗田 崇史, 坊垣 暁之, 奥 健志, 堀田 哲也, 保田 晋助, 渥美 達也
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2013 年 36 巻 5 号 p. 408b

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抄録

【背景】ループス腸炎は，全身性エリテマトーデス（SLE）患者に生じる腸炎のうち，感染性腸炎が除外され，下痢や腹痛などの臨床症状を呈し，画像上小腸病変を有するものとされる．免疫複合体が小動脈の血管壁に沈着し，血管炎が生じることが原因とされ，局所の虚血による粘膜浮腫や漿膜炎を起こす．ループス腸炎の疫学や病態は依然不明な点も多く，臨床的検討も少ない．
【目的】当科におけるループス腸炎の特徴を明らかにする．
【方法】2008年4月から2013年3月までの間に，当科でループス腸炎と診断された患者を後ろ向きに解析した．
【結果】9名（女性8名，男性1名）のループス腸炎患者が抽出された．ループス腸炎診断時の年齢は33（18-41）歳，SLE発症からループス腸炎診断までの期間は1.9（0-15）年，観察期間は2.1（0.5-5.8）年であった．ループス腸炎の診断時のSLE disease activity indexは15（4-21）であり，腹水貯留5例（56%），胸水貯留2例（22%），膀胱炎を3例（33%）で合併していた．また，9例中3例（33%）で再発し，再発までの期間は，それぞれ5ヶ月，67ヶ月，67ヶ月であった．再発例と非再発例の臨床症状，検査所見を検討したところ，再発例では3例中2例で初発時に結腸，直腸粘膜浮腫を伴っていたが，非再発例では1例も結腸，直腸粘膜浮腫は認めなかった．
【結語】9例のループス腸炎を経験した．初発時に結腸，直腸粘膜浮腫を伴う場合には再発に注意が必要と考えられた．

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© 2013 日本臨床免疫学会
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