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본 연구는 지방의료원을 둘러싼 제도적 환경 변화에 주목하고, 제도적 환경이 성과에 추구 어떠한 영향을 주는가를 확인하는데 목적이 있다. 특히, 지방의료원의 성과를 수익성과 공공성으로 구분하여 봄으로써 현재 공공조직이 추구하고 있는 두 가지 상충되는 가치에 대한 제도적 환경의 영향을 확인하고자 하였다. 구체적으로 지방의료원을 대상으로 수행되는 ‘지역거점 공공병원 운영평가’의 결과, 타인자본에 대한 의존도, 그리고 진주의료원의 폐업으로 부각된 재정악화를 우려하는 움직임이 지방의료원의 성과에 영향을 미치는지 실증적으로 규명하였다. 그 결과, 제도적 환경의 변화는 공공성 보다는 수익성을 높이는 방향으로 영향을 미치는 것을 확인하였고, 이는 최근의 제도적 개혁의 시도가 대부분 효율성 특히 수익성 추구의 방향으로 이루어져 왔음을 의미한다. 즉, 제도적 환경이 융합적 가치를 추구하는 방향으로 전개됨에 따라 공공성만을 추구하던 공공조직이 수익성 추구를 위해 노력한 결과라고 해석된다. 다만, 이러한 과정에서 본연의 가치인 공공성을 훼손할 우려가 있으므로 수익성과 공공성의 조화를 위한 제도적 뒷받침이 요구된다.

The study aims to identify the effects of the environment on organizational performance, focusing on complexity of the institutional environment surrounding municipal public hospitals. As the institutional environment evolved to persue a value combined with profitability and publicness, we divide the organizational performance into profitability and publicness. We conduct an empirical analysis by selecting the result of ‘the assessment of the operation on the regional hub public hospital’, municipal public hospital’s debt-to-capital ratio and the changing institutional environment in response to the closing of Jinju public hospital as the factors that affect performance. Results reveal that the changes in the institutional environment affect profitability rather than publicness. The public sector reform embedded in the institutional environment in pursuit of efficiency enables the organizational to conform to the changing environment. This study contributes to capture the impact of external environment, especially institutional environment. It further confirms that environmental factors influence organizational performance, providing policy implications for the operation and management of the municipal public hospital.
#지방의료원 #수익성과 공공성 #지역거점공공병원 운영평가 #자원의존이론 #제도적 환경 #Municipal Public Hospital #profitability and publicness #the assessment of the operation on the regional hub public hospital #institutional environment

목차

국문요약
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 이론적 논의
Ⅲ. 분석자료 및 분석방법
Ⅳ. 분석결과
Ⅴ. 결론 및 함의
참고문헌
Abstract

참고문헌 (84)

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