チーム医療の推進を目的として，「特定行為に係る看護師の研修制度」（以下，本制度）が2015（平成27）年10月1日に創設された。救急領域では，研修を修了した看護師が，手順書を用いて特定行為を行うのは，入院診療と外来診療で大きく異なる。入院診療では，呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連，循環動態に係る薬剤投与関連など手順書により，看護師はさまざまな診療の補助が可能である。一方，外来診療に関しては，まだ診断がついておらず，今後の病状変化が十分予測できないので，手順書ではなく，具体的指示により，診療の補助を迅速に，かつ的確に行っていくことが現実的と思われる。