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DOI: 10.1055/s-2005-923067
Erhöht frühes Stillen das Übergewichtsrisiko bei Kindern diabetischer Mütter via vermehrte neonatale Gewichtszunahme?
In Normalpopulationen wirkt Stillen protektiv auf das spätere kindliche Adipositasrisiko, während erhöhte neonatale Gewichtszunahme prädisponiert. In einer Kohorte von 112 Kindern diabetischer Mütter (ODM) führte frühneonatale Muttermilchernährung (DBM, 1.-7. Lebenstag) jedoch dosisabhängig zu erhöhtem Übergewichtsrisiko (Diabetes Care 2002;25:16). Wir untersuchten deshalb, ob Stillen hier eine erhöhte neonatale Gewichtszunahme und konsekutiv ein erhöhtes Übergewichtsrisiko im 2. Lebensjahr (LJ) bedingt. Die frühneonatale DBM-Aufnahme war positiv zum neonatalen Gewichtsanstieg (ß=0,41; p=0,047) und Relativgewicht im 2. LJ assoziiert (ß=0,32; p=0,004) und ebenso der neonatale Gewichtsanstieg selbst zum späteren Übergewicht (OR: 2,19, 95% CI: 1,03–4,63). Die Einführung des neonatalen Gewichtsanstieges in das biostatistische Modell führte zu einer deutlichen Abschwächung der Beziehung zwischen aufgenommener DBM-Menge und Relativgewicht im 2. LJ (ß=0,28; p=0,01), während der Körpergewichtsanstieg bis zum 28. LT selbst positiv zum späteren Übergewicht assoziiert war (ß=0,24; p=0,03). Eine erhöhte neonatale Gewichtszunahme, bedingt durch frühneonatale Aufnahme diabetischer Muttermilch, ist somit ein möglicher Risikofaktor für Übergewicht bei Kindern diabetischer Mütter.