Z Orthop Ihre Grenzgeb 2005; 143(4): 419-423
DOI: 10.1055/s-2005-836829
Hüftgelenk

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Mentales Gehtraining - Wirksamkeit eines Therapieverfahrens in der Rehabilitation nach Hüftendoprothetik

Mental Gait Training - Effectiveness of a Therapy Method in the Rehabilitation After Hip-ReplacementJ. Mayer1 , 2 , J. Bohn1 , P. Görlich1 , H. Eberspächer2
  • 1Simssee Klinik GmbH Bad Endorf
  • 2Universität Heidelberg
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Publication History

Publication Date:
24 August 2005 (online)

Zusammenfassung

Studienziel: Neue neurophysiologische Erkenntnisse erklären die Wirksamkeit von Bewegungsvorstellungen zum Bewegungslernen und liefern die theoretische Basis für den sinnvollen Einsatz mentaler Trainingsformen in der orthopädischen Rehabilitation. In Anlehnung an das im Hochleistungssport etablierte Mentale Training werden beim Mentalen Gehtraining systematisch zweckmäßige Bewegungsvorstellungen entwickelt und trainiert. Die vorliegende Studien stellt die Frage der Wirksamkeit des Mentalen Gehtrainings. Methode: Randomisierte Kontrollgruppenstudie (Experimentalgruppe: Mentales Gehtraining; Kontrollgruppe: keine Behandlung (Treatments additiv zur herkömmlichen Physiotherapie)) mit Messwiederholung. Bei 24 Patienten Z. n. Hüft-TEP wurden mit dem Verfahren SIMI°Motion relevante kinematische Daten zur Gehbewegung erfasst. Ergebnisse: Die Experimentalgruppe verbessert sich im Vergleich zur Kontrollgruppe in der Variablen Schreitlänge, sowie in der Faktorvariablen Kinematik signifikant. Schlussfolgerung: Es kann festgehalten werden, dass mit dieser Studie ein weiterer Nachweis für den sinnvollen Einsatz mentaler Trainingsformen in der Rehabilitation vorliegt. Weitere Studien zum Einsatz mentaler Trainingsformen zum Bewegungslernen (hinsichtlich verschiedener Bewegungen und weiterer Krankheitsbilder) müssen folgen, um den effektiven und effizienten Einsatz dieser Verfahren im rehabilitativen Kontext weiter zu prüfen.

Abstract

Purpose: New neurophysiological findings cover the effectiveness of movement images to the movement learning and deliver the theoretical base for the reasonable application of mental training forms in orthopaedic rehabilitation. In support of the mental training set-up in the high-performance sport, suitable movement images are developed and trained systematically in the mental gait training. The present study examines the question of the effectiveness of mental gait training. Method: A randomised control group study [experimental group: mental walking training; control group: no treatment (treatment additional to the customary physiotherapy)] with measuring repetition was carried out. With 24 patients after total hip replacement surgery the relevant kinematic data were collected by applying the procedure SIMI Motion to the walking movement. Results: The experimental group improved in comparison to the control group in the variable stride length, as well as in the factor variable kinematics significantly. Conclusion: It can be stated that this study gives further proof for the reasonable application of mental training forms in rehabilitation. Further studies on the application of mental training forms to the movement learning (concerning different movements and further syndromes) must follow to provide further support of the effective and efficient application of these procedures within the context of rehabilitation .

Literatur

  • 1 Miltner R, Simon U, Netz J, Hömberg V. Bewegungsvorstellung in der Therapie von Patienten mit Hirninfarkt.  Neurologie & Rehabilitation. 1999;  5 66-72
  • 2 Beckers D, Deckers J. Ganganalyse und Gangschulung. Springer, Berlin 1997
  • 3 Mayer J. Mentales Training - ein salutogenes Therapieverfahren zur Bewegungsoptimierung. Dr. Kovac, Hamburg 2001
  • 4 Mayer J, Görlich P, Eberspächer H. Mentales Gehtraining - ein salutogenes Therapieverfahren für die Rehabilitation. Springer, Heidelberg 2003
  • 5 Eberspächer H. Mentales Training. Ein Handbuch für Trainer und Sportler. copress, München 2001
  • 6 Driskell J E, Copper C, Moran A. Does mental practice enhance performance?.  J Appl Psychol. 1994;  79 481-492
  • 7 Heuer H. Wie wirkt mentale Übung.  Psychol Rundschau. 1985;  36 191-200
  • 8 Pascual-Leone A, Dang N, Cohen L G, Brasil-Neto J P, Cammarota A, Hallett M. Modulation of muscle responses evoked by transcranial magnetic stimulation during the acquisition of new fine motor skills.  J Neurophysiol. 1995;  74 1037-1045
  • 9 Naito E, Kochiyama T, Kitada R, Nakamura S, Matsumura M, Yonekura Y, Sadato N. Internally simulated movement sensations during motor imagery activate cortical motor areas and the cerebellum.  J Neurosci. 2002;  22 3683-3691
  • 10 Roth M, Decety J, Raybaudi M, Massarelli R, Delon-Martin C, Segebarth C, Morand S, Gemignani A, Decorps M, Jeannerod M. Possible involvement of primary motor cortex in mentally simulated movement: a functional magnetic resonance imaging study.  Neuroreport. 1996;  7 1280-1284
  • 11 Ehrsson H, Geyer S, Naito E. Imagery of voluntary movement of fingers, toes, and tongue activates corresponding body-part-specific motor representations.  J Neurophysiol. 2003;  90 3304-3316
  • 12 Ranganathan V K, Siemionow V, Liu J Z, Sahgal V, Yue G H. From mental power to to muscle power - gaining strength by using the mind.  Neuropsychologia. 2004;  42 944-956
  • 13 Yue G, Cole K J. Strength Increases from the motor program: comparison of training with maximal voluntary and imagined muscle contractions.  J Neurophysiol. 1992;  67 1114-1123
  • 14 Hermann H -D, Eberspächer H. Psychologisches Aufbautraining nach Sportverletzungen. BLV, München 1994
  • 15 Schliehe F, Haaf H -G. Zur Effektivität und Effizienz der medizinischen Rehabilitation.  Dt Rentenvers. 1996;  10-11 666-689
  • 16 Curtin F, Schulz P. Multiple correlations and bonferroni's correction.  Biol Psychiatry. 1998;  44 775-777
  • 17 Olsson E, Goldie I, Wykman A. Total hip replacement: a comparison between cemented (charnley) and non-cemented (HP-garches) fixation by clinical assessments and objective gait analysis.  Scand J Rehabil Med. 1985;  18 107-116
  • 18 Berman A T, Quinn R H, Zarro V J. Quantitative gait analysis in unilateral and bilateral total hip replacements.  Arch Phys Med Rehabil. 1991;  72 190-194
  • 19 Wall J C, Ashburn A, Klenermann L. Gait analysis in the assessment of functional performance before and after total hip replacement.  J Biomed Engineering. 1981;  3 121-127
  • 20 Perry J. Gait analysis. Slack, Thorofare 1992
  • 21 Andriacchi T P, Ogle J A, Galante J O. Walking speed as a basis for normal and abnormal gait measurements.  J Biomech. 1977;  10 261-268
  • 22 Kirtley C, Whittle M W, Jefferson R L. Influence of walking speed on gait parameters.  J Biomed Engineering. 1985;  7 282-288
  • 23 Johnson-Frey S H. Stimulation through simulation? Motor imagery and functional reorganization in hemiplegic stroke patients.  Brain and cognition. 2004;  55 328-331
  • 24 Fairweather M M, Sidaway B. Ideokinetic imagery as a postural development technique.  Res Quart Exercise Sport. 1993;  64 385-392

Dr. J. Mayer

Institut für Sport und Sportwissenschaft · Universität Heidelberg

Im Neuenheimer Feld 720

69120 Heidelberg

Email: jan.mayer@urz.uni-heidelberg.de

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