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DOI: 10.1055/s-0041-1732244
Zentrale Problemfelder der medizinischen Versorgung in Pflegeheimen
Einleitung Obwohl Pflegebedürftige in Pflegeheimen einen schlechteren Gesundheitszustand und einen erhöhten Versorgungsbedarf aufweisen als nicht Pflegebedürftige gleichen Alters und Geschlechts, nehmen sie weniger fachärztliche Versorgung in Anspruch. Um die Problemfelder der medizinischen Versorgung in Pflegeheimen zu identifizieren, wurde bereits ein Framework potenzieller Einflussfaktoren der Versorgung entwickelt1. Ziel dieser Arbeit war es, das Framework erstmals in der Praxis einzusetzen.
Methoden Informationen zur Bedarfsgerechtigkeit der medizinischen Versorgung von n = 415 Pflegebedürftigen in Pflegeheimen lagen vor. Mithilfe des Frameworks wurde in Fallbesprechungen mit Einrichtungsleitungen und Pflegepersonal bei einer Stichprobe von n = 144 Pflegebedürftigen der medizinische Versorgungsprozess der letzten 12 Monate rekonstruiert. Die Fallbesprechungen wurden protokolliert, zusammengefasst und inhaltlich ausgewertet.
Ergebnisse Es wurden drei zentrale Problemfelder der medizinischen Versorgung in Pflegeheimen identifiziert: 1) der fachärztliche Versorgungsbedarf wird nicht erkannt, 2) die fachärztliche Versorgung wird abgelehnt, 3) es bestehen Unklarheiten bezüglich der Verantwortung für die Organisation der fachärztlichen Versorgung.
Fazit Mithilfe des Frameworks wurden die zentralen Problemfelder des medizinischen Versorgungsprozesses in Pflegeheimen identifiziert. Verbesserungsmöglichkeiten für eine bedarfsgerechtere medizinische Versorgung in Pflegeheimen liegen insbesondere in der Erkennung des fachärztlichen Versorgungsbedarfs und der Organisation der fachärztlichen Versorgung. Gegenwärtig wird ein Modellprojekt entwickelt, das diese Verbesserungsmöglichkeiten adressiert.
Publication History
Article published online:
02 September 2021
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Georg Thieme Verlag KG
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