Diabetologie und Stoffwechsel 2016; 11 - P245
DOI: 10.1055/s-0036-1580992

Kleinräumige Betrachtung der Modellregion Landkreis Fulda – am Beispiel des Gestationsdiabetes

SM Kübler 1, C Eberle 1
  • 1Hochschule Fulda – University of Applied Science, Fulda, Germany

Fragestellung: Gestationsdiabetes (GDM) zählt mit einer Prävalenz von ca. 4,4% (2013) zu den häufigsten Schwangerschaftskomplikationen. Im Jahr 2011 beschloss der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) das Screening auf GDM in die Mutterschaftsrichtlinien aufzunehmen. Der Landkreis Fulda war bereits im Zeitraum von 2001 bis 2004 eine von vier Modellregionen in Bezug auf das GDM-Screening. Ziel der kleinräumigen Betrachtung ist es, die derzeitige Umsetzung der damaligen Ziel- und Ausgangskriterien, die kontinuierlich leitliniengerecht aktualisiert werden, in der Modellregion Fulda zu analysieren. Ferner dient diese Untersuchung der Analyse der derzeitigen Versorgungsstrukturen in Bezug auf den GDM im Landkreis Fulda.

Methodik: Erstellung eines leitliniengerechten „Behandlungspfades“ und „Versorgungsprofilen“ für alle Versorgungsakteure in den 23 Gemeinden des Landkreises Fulda. Etablierung eines spezifischen diabetologischen (n= 29 Fragen) sowie gynäkologischen Interviews (n= 31 Fragen) zu den Kategorien: Modellprojekt, aktuelle Behandlungspraxis, Gesamtversorgung. Transkription der Interviews (F4-Programm) und Auswertung nach Mayrings deduktiver Kategorisierung.

Ergebnisse:

  • Der „Behandlungspfad“ des Gestationsdiabetes setzt sich aus 17 medizinischen Fachrichtungen sowie den Professionen Hebammenkunde und Ernährungsberatung zusammen. Ferner sind Kinderwunschzentren, Geburtskliniken, Perinatalzentren u.a. assoziiert.

  • Die Kategorie „Aktuelle Behandlungspraxis“ lässt sich als workflow-konform bzw. leitliniengerecht zusammenfassen.

  • Die „Gesamtversorgung im Landkreis Fulda“ wurde von allen Befragten als „gut“ bis „sehr gut“ eingeschätzt.

Schlussfolgerungen: Die Erhebungen konzentrieren sich vorwiegend auf die Versorgungsstrukturen im Landkreis Fulda. Mit Blick auf die Versorgungsstruktur beim GDM zeigt sich, dass die Zielvereinbarungen bzw. Ausgangskriterien des o.g. Modellprojektes im Landkreis Fulda weiterhin sowie leitliniengerecht erfüllt sind. Die Gesamtversorgung durch die Versorgungsakteure wurde mit Blick auf den GDM im Landkreis Fulda mit „gut“ bzw. „sehr gut“ eingeschätzt.