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DOI: 10.1055/s-0029-1230933
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Tomographische Befunde bei Liquorfisteln
Tomographic findings in C.S.F. fistulaePublication History
Publication Date:
31 July 2009 (online)
Zusammenfassung
Die überwiegend traumatisch bedingten Liquorfisteln bedürfen zur Verhinderung der drohenden Meningitis des operativen Fistelverschlusses. Zum Nachweis des frontobasalen Defektes haben sich mit mehrdimensionaler Verwischung angefertigte Schichtaufnahmen in mehreren Ebenen als sehr wertvoll erwiesen. Anhand der tomographischen Befunde von 28 Patienten der Radiologischen Universitätsklinik Münster wurden am häufigsten Defekte der Lamina cribrosa und des Siebbeindaches nachgewiesen. Neben der Konturunterbrechung war dabei auf eine Fragmentverlagerung, Stufenbildung, Verschattung der angrenzenden Nase und Nebenhöhlen sowie auf intrakranielle Luft zu achten. 88% der Defekte konnten so lokalisiert werden. Bei zwei sehr kleinen frontobasalen Frakturen waren die Tomogramme unauffällig.
Summary
The majority of C.S.F. fistulae are of traumatic origin and in order to avoid the threat of meningitis, they require operative closure. For the demonstration of the fronto-basal defects, multi-dimensional tomograms in various planes have proved very valuable. In 28 patients examined in the Radiological University Clinic (Münster), defects were most common in the cribriform plate. In addition to a break in its contour, one can find displacement of fragments, step formation, opacification of the adjacent nose or sinuses or intracranial air. 88% of defects could be localised in this way. The tomograms were not helpful in two very small frontobasal fractures.