Einstellungen von Medizinstudenten zu Psychotherapie: Veränderungen nach Unterricht über Psychische Funktionen in Gesundheit und Krankheit

 

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Zusammenfassung

Fragestellung: Über die Einstellung von Medizinstudenten gegenüber Psychotherapie gibt es nur wenige Daten. Auch der Einfluss des psychotherapeutischen Unterrichts im Rahmen des Medizinstudiums auf diese Einstellungen ist wenig untersucht.

Methode: 2 Jahre in Folge wurden Studenten der Medizinischen Universität Wien vor und nach einem 5-wöchigen Unterrichtsblock mit psychotherapierelevantem Inhalt mittels eines Fragebogens bezüglich ihrer allgemeinen Einstellungen zur Psychotherapie und damit verknüpften Konnotationen und Assoziationen befragt.

Ergebnisse: Die Einstellungen der Medizinstudenten vor dem Unterrichtsblock sind überwiegend positiv, jedoch wurden auch einige Vorurteile deutlich. Geringfügige Geschlechterdifferenzen konnten festgestellt werden. Die Einstellungen wurden durch den Unterricht kaum verändert.

Diskussion: Gründe für den geringen Einfluss des Unterrichtsblocks auf die Einstellungen der Studenten und mögliche Verbesserungen (Kleingruppenunterricht) werden diskutiert.

Abstract

Objectives: Little is known about the attitude of medical students towards psychotherapy and the influence of lectures on psychotherapy during the medical curriculum on these attitudes.

Methods: 2 years in a row, medical students of the Medical University of Vienna in their fourth academic year were asked regarding their attitudes, connotations and associations towards psychotherapy before and after a 5-week psychotherapeutic course.

Results: The attitudes of the medical students were predominantly positive, while some prejudices could be found. The students’ sex and prior experience with psychotherapy influenced their attitudes. The attitudes turned out to be relatively resistant to change through teaching.

Conclusions: Reasons for the small influence of the training program on the students’ attitudes and possible improvements of the course (small lecture groups) are discussed.

Literatur

• 1 Creed F, Goldberg D. Students’ attitudes towards psychiatry.  Med Educ. 1987;  21 227-234
  PubMedGoogle Scholar
• 2 Feifel D, Moutier CY, Swerdlow NR. Attitudes toward psychiatry as a prospective career among students entering medical school.  Am J Psychiatry. 1999;  156 1397-1402
  PubMedGoogle Scholar
• 3 Maidment R, Livingston G, Katona C. et al . Change in attitudes to psychiatry and intention to pursue psychiatry as a career in newly qualified doctors: a follow-up of two cohorts of medical students.  Med Teach. 2004;  26 565-569
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 4 Strebel B, Obladen M, Lehmann E. et al . Einstellungen von Studierenden der Medizin zur Psychiatrie Eine Untersuchung mit einer in das Deutsche übersetzten, erweiterten Version des ATP-30.  Nervenarzt. 2000;  71 205-212
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 5 Molcan J, Fleischer J, Zucha I. On the attitudes of medical students to medical psychology and to psychotherapy.  Cesko-Slovenska Psychiatrie. 1982;  78 118-122
  PubMedGoogle Scholar
• 6 Von Zwerenz R, Barthel Y, Leuzinger-Bohleber M. et al . Einstellungen von Medizinstudierenden zu psychotherapeutischen Behandlungsverfahren und Weiterbildungen.  Z Psychosom Med Psychother. 2007;  53 258-272
  PubMedGoogle Scholar
• 7 Voracek M, Jandl-Jager E, Springer-Kremser M. Medical students’ attitudes towards psychotherapy: an intervention-based pre-post comparison.  Wien Klin Wochenschr. 2001;  113 416-423
  PubMedGoogle Scholar
• 8 Hayward P, Bright JA. Stigma and mental illness: A review and critique.  J Ment Health. 1997;  6 345-354
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 9 Kessler RC, McGonagle KA, Zhao S. et al . Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States. Results from the National Comorbidity Survey.  Arch Gen Psychiatry. 1994;  51 8-19
  PubMedGoogle Scholar
• 10 Greenberg PE, Stiglin LE, Finkelstein SN. et al . The economic burden of depression in 1990.  J Clin Psychiatry. 1993;  54 405-418
  PubMedGoogle Scholar
• 11 Wancata J, Sobocki P, Katschnig H. Die Kosten von „Gehirnerkrankungen” in Österreich im Jahr 2004.  Wien Klin Wochenschr. 2007;  119 91-98
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 12 Gabbard GO, Lazar SG, Hornberger J. et al . The economic impact of psychotherapy: a review.  Am J Psychiatry. 1997;  154 147-155
  PubMedGoogle Scholar
• 13 Miller N, Magruder K. (Eds). Cost-effectiveness of psychotherapy: A guide for practitioners, researchers, and policymakers. New York: Oxford University Press 1999
• 14 Smit F, Willemse G, Koopmanschap M. et al . Cost-effectiveness of preventing depression in primary care patients: randomised trial.  Br J Psychiatry. 2006;  188 330-336
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 15 Hessel A, Geyer M, Brähler E. Inanspruchnahme des Gesundheitswesens und Akzeptanz psychosozialer Kompetenzen.  Z Psychosom Med Psychother. 2000;  46 226-241
  PubMedGoogle Scholar
• 16 Strauß B. „So’n Typ sitzt hinter der Couch und frisst’n Burger” Welche Vorstellungen haben Medizinstudierende im ersten Studienjahr von der Psychotherapie?.  Psychotherapeut. 2003;  48 150-151
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 17 McParland M, Noble LM, Livingston G. et al . The effect of a psychiatric attachment on students’ attitudes to and intention to pursue psychiatry as a career.  Med Educ. 2003;  37 447-454
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 18 Singh SP, Baxter H, Standen P. et al . Changing the attitudes of ‘tomorrow's doctors’ towards mental illness and psychiatry: a comparison of two teaching methods.  Med Educ. 1998;  32 115-120
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 19 Chung MC, Prasher VP. Differences in attitudes among medical students towards psychiatry in one English university.  Psychol Rep. 1995;  77 843-847
  PubMedGoogle Scholar
• 20 Holm-Petersen C, Vinge S, Hansen J. et al . The impact of contact with psychiatry on senior medical students' attitudes toward psychiatry.  Acta Psychiatr Scand. 2007;  116 308-311
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 21 Burra P, Kalin R, Leichner P. et al . The ATP 30-a scale for measur-ing medical students’ attitudes to psychiatry.  Med Educ. 1982;  16 31-38
  PubMedGoogle Scholar
• 22 Fischel T, Manna H, Krivoy A. et al . Does a clerkship in psychiatry contribute to changing medical students’ attitudes towards psychiatry?.  Acad Psychiatry. 2008;  32 147-150
  PubMedGoogle Scholar
• 23 Yager J, Lamotte K, Nielsen 3rd  A. et al . Medical students’ evaluation of psychiatry: a cross-country comparison.  Am J Psychiatry. 1982;  139 1003-1009
  PubMedGoogle Scholar
• 24 Galletly CA, Schrader GD, Chesterman HM. et al . Medical student attitudes to psychiatry: lack of effect of psychiatric hospital experience.  Med Educ. 1995;  29 449-451
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 25 Kuhnigk O, Strebel B, Schilauske J. et al . Attitudes of medical students towards psychiatry: effects of training, courses in psychiatry, psychiatric experience and gender.  Adv Health Sci Educ Theory Pract. 2007;  12 87-101
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 26 Medizinische Fakultät der Universität Wien .Das Neue Wiener Curriculum Modell. Informationsheft, Wien 1999
• 27 Merl PA, Csanyi GS, Petta P. et al . The process of defining a profile of student competencies at the University of Vienna Medical School.  Med Educ. 2000;  34 216-221
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 28 Metz JCM, Stoelinga GBA. Pels Rijcken-Van Erp Taalman Kip EH, van den Brand-Valkenburg BWM. Blueprint 1994: Training doctors in The Netherlands. Nijmegen 1994
• 29 Ludwig H. Bisherige Aktivitäten der Fakultät für die Studienreform. Studienreform Medizin Basel, Newsletter 1, Basel 1996
• 30 Barrows HS, Tamblyn RM. Problem-based learning: an approach to medical education. New York: Springer 1980
• 31 Kaufman A. Implementing problem-based medical education: lessons from successful innovations. New York: Springer 1985
• 32 Firbas W. Psychotherapie – Mangelerscheinung im Medizinstudium?.  Wien Klin Wochenschr. 2001;  113 395-396
  PubMedGoogle Scholar
• 33 Medizinische Universität Wien . Curricula. 41. Änderung des Curriculums für das Diplomstudium Humanmedizin. Mitteilungsblatt. 28.Stück. , Ausgegeben am 29.6.2007. http://www.meduniwien.ac.at/files/1/11/28_mb_290607_nov_human.pdf , eingesehen am 13. Jänner 2009; 
  PubMed
• 34 Suchman AL, Markakis K, Beckman HB. et al . A model of empathic communication in the medical interview.  JAMA. 1997;  277 678-682
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 35 Schäfer B. Semantische Differenzial Technik. In: Feger H, Bredenkamp J, Hrsg. Datenerhebung (Enzyklopädie der Psychologie; Themenbereich B: Methodologie und Methoden; Serie I: Forschungsmethoden der Psychologie, Bd2). Göttingen: Hogrefe 1983: 154-221
  Google Scholar
• 36 Löffler-Stastka H, Blüml V, Hodal M. et al . Attitude of Austrian students toward psychotherapy.  Archiv Int J Med. 2008;  1 130-135
  PubMedGoogle Scholar
• 37 Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse. Grundlagen und Techniken. Weinheim, Beltz 2003
• 38 Eagles JM. Gender differences in attitudes and recruitment into psychiatry.  Psychol Rep. 1996;  78 653-654
  PubMedGoogle Scholar
• 39 Baxter H, Singh SP, Standen P. et al . The attitudes of ‘tomorrow's doctors’ towards mental illness and psychiatry: changes during the final undergraduate year.  Med Educ. 2001;  35 381-383
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 40 Klug G, Henrich G, Kächele H. et al . Die Therapeutenvariable: Immer noch ein dunkler Kontinent?.  Psychotherapeut. 2008;  53 83-91
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 41 Kennedy TJ, Lingard LA. Making sense of grounded theory in medical education.  Med Educ. 2006;  40 101-108
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 42 Mitchell TM, Shinkareva SV, Carlson A. et al . Predicting human brain activity associated with the meanings of nouns.  Science. 2008;  320 1191-1195
  CrossrefPubMedGoogle Scholar

Korrespondenzadresse

Dr. med. Henriette Löffler-Stastka

Univ. Klinik für Psychoanalyse und Psychotherapie

Medizinische Universität Wien

Währinger Gürtel 18–20

A-1090 Wien

Österreich

Email: henriette.loeffler-stastka@meduniwien.ac.at