Untersuchungen zur Störung des Harnsäurestoffwechsels nach Saluretika- Verabreichung

 

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Zusammenfassung

Bei Hypertonikern kann man nach Langzeitbehandlung mit Saluretika-Kombinationen im ersten halben Jahr bei 48%, im zweiten halben Jahr bei etwa 17% und nach längerer Behandlung bei 9% mit einer Hyperurikämie rechnen. Die Harnsäure-Stoffwechselstörung weist keine Progredienz auf. Verlaufskontrollen zeigen eine zeitliche Abhängigkeit des Serum-Harnsäurespiegels von der Saluretika-Behandlung. Im akuten Versuch ist trotz höchster Dosierung eine Hyperurikämie nicht zu provozieren. Gichtauslösungen bei primär Nichtgichtkranken sind im Rahmen der saluretischen Hochdruckbehandlung sehr selten.

Summary

In hypertensive patients who had received various natriuretic diuretics for long periods, hyperuricaemia occurred in about half of them during the first half-year of diuretic treatment, in about 17% in the second six-month period, and after even longer treatment in 9%. The disturbance in urea metabolism was thus not progressive. However, there was a temporal relationship between the serum-urea level and the length of administration of diuretics. Administration of very high doses of natriuretic diuretics over a short period failed to provoke hyperuricaemia. Precipitation of a gouty diathesis in primarily non-gouty patients in the course of treatment of hypertension by natriuretic diuretics has been observed only very rarely.

Resumen

Exploraciones acerca de la alteración del metabolismo del ácido úrico consecutiva a la administración de saluréticos

En hipertónicos hay que contar con una hiperuricemia después de un tratamiento de larga duración con combinaciones de saluréticos, en un 48% en el primer semestre, en cerca de un 17% en el segundo semestre y en un 9% en un tratamiento de mayor duración. La alteración del ácido úrico no mostró ningún incremento. Controles de la evolución muestran una dependencia transitoria entre el ácido úrico del suero y el tratamiento con saluréticos. En experimentos agudos no se puede provocar una hiperuricemia a pesar de la mayor dosificación. Desencadenamientos de gota en enfermos primariamente no gotosos son muy raros en el marco de un tratamiento salurético de la hipertensión.