Zur Klinik der Coccidioidomykose¹

 

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Zusammenfassung

In zwei Fällen war es infolge einer Laboratoriumsinfektion zu einer pulmonalen Coccidioidomykose gekommen. Die Diagnose konnte sowohl durch die intrakutane Coccidioidin-Reaktion und den Komplementbindungstest als auch durch mikroskopischen und kulturellen Nachweis des Erregers gesichert werden. Der Kranheitsverlauf war in beiden Fällen relativ leicht, die pulmonalen Infiltrate bildeten sich unter unspezifischer Therapie innerhalb einiger Wochen zurück. Bei progressiv granulomatöser Coccidioidomykose kommt eine Behandlung mit. Amphotericin B in Betracht.

Summary

Two cases of laboratory infection of coccidioidomycosis are reported, one in a 30-year old mycologist, the other in his 28-year old laboratory assistant. Intracutaneous coccidioidin reaction and complement-fixation tests as well as microscopic and cultural demonstration of the causative micro-organism proved the clinical diagnosis. In both cases there was relatively mild pulmonary infiltration which regressed within a few weeks on nonspecific treatment. If there is progressive granulomatous coccidioidomycosis, treatment with Amphotericin B should be considered.

Resumen

Sobre la clínica de la coccidíoidomicosis

En dos casos sobrevino una coccidíoidomicosis pulmonar a consecuencia de una infección de laboratorio. El diagnóstico pudo ser confirmado tanto por la reacción intracutánea frente a la coccidioidina y de fijación de complemento como por la demostración microscópica y por cultivo del hongo. El curso de la enfermedad fue relativamente leve en ambos casos, el infiltrado pulmonar involucionó bajo terapia inespecífica en el plazo de algunas semañas. En la coccidíoidomicosis granulomatosa progresiva está indicado un tratamiento con anfotericina B.