Paraquat-Intoxikation

 

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Zusammenfassung

Paraquat ist ein schnellwirkendes Kontaktherbizid, unter der Bezeichnung Gramoxone^® im Handel. Ein 30jähriger Mann hatte mindestens ioo ml dieses Mittels, mit Alkohol gemischt, in suizidaler Absicht eingenommen. Daraufhin stellten sich charakteristische Vergiftungserscheinungen ein. Nach anfangs geringfügigen gastrointestinalen Symptomen kam es zu allgemeinen Algien, Dyspnoe, Pharyngo-Tracheitis, ödemartiger Lungenbeteiligung, Ikterus und Somnolenz. Der tödliche Verlauf war durch forcierte Diurese, Corticoide und sonstige Entgiftungsmaßnahmen nicht zu beeinflussen. Pathologisch-anatomisch standen die Lungenveränderungen mit eitriger Bronchitis, Peribronchitis, Desquamativkatarrh, Dystelektasen sowie Lungenödem mit hyalinen Membranen im Vordergrund. Wegen des Mangels an therapeutischen Möglichkeiten erscheint es notwendig, warnende Hinweise im Anwendungsbereich des Herbizids zu geben.

Summary

A 30-year-old man swallowed at least 100 ml of paraquat, mixed in alcohol, in a suicidal attempt. The drug is a rapid-acting contact herbicide (Gramoxone^®). Characteristic signs of poisoning set in quickly. Initially there were mild gastro-intestinal symptoms succeeded by general aches, dyspnoea, pharyngo-tracheitis, oedema-like pulmonary signs, jaundice and somnolence. The fatal course remained uninfluenced despite forced diuresis, corticoids and other detoxicating measures. At necropsy there was purulent bronchitis, peribronchitis, desquamating catarrh, atelectatic areas, pulmonary oedema with hyaline membranes. No specific antidote is known.

Resumen

Intoxicación de paraquat

Paraquat es un herbizida por contacto de acción rápida, bajo la denominación de Gramoxone^® en el comercio. Un varón de 30 años de edad había ingerido por lo menos 100 ml de esta substancia, mezclada con alcohol, con propósitos suicidas. Después se presentaron los síntomas característicos de una intoxicación. Tras los síntomas gastrointestinales, de poca importancia al principio, se presentaron algias generales, disnea, faringotraqueitis, participación pulmonar odematosa, ictericia y somnolencia. No se pudo influir sobre el curso mortal por la diuresis forzada, corticoides y demás medidas de desintoxicación. Anatomo-patológicamente figuran en primer plano las alteraciones pulmonares con bronquitis purulenta, peribronquitis, catarro descamativo, desterelectasias así como edema pulmonar con membranas hialinas. Por la escasez de posibilidades terapéuticas parece ser necesario dar indicaciones de advertencia en el margen de empleo del herbizida.