Paraquat-Intoxikation und isolierte aplastische Anämie

 

PDF Download Buy Article Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Bei fünf Patienten, die das Herbizid Paraquat akzidentell oder in suizidaler Absicht oral eingenommen hatten, konnte wenige Tage nach Giftaufnahme eine rasch progrediente, normochrome Anämie beobachtet werden, die von einer isolierten Aplasie der Erythropoese im Markorgan begleitet war. Die übrigen Zellsysteme des Knochenmarks wiesen keine oder nur geringgradige Veränderungen auf. Die Schädigung der Erythropoese war offensichtlich nicht dosisabhängig, erreichte nach 5 bis 14 Tagen ihren Höhepunkt und wies im Beobachtungszeitraum eine nur geringe Rückbildungstendenz auf. Drei Patienten starben innerhalb von 10 bis 25 Tagen an den Folgen der Vergiftung. Von den beiden überlebenden Patienten entzog sich einer der weiteren Beobachtung, im andern Fall kam es zu völliger Rückbildung der Blut- und Knochenmarkveränderungen 6 Monate nach Giftaufnahme.

Summary

In five patients who had orally ingested paraquat weedkiller either accidentally or with suicidal intentions a rapidly progressive normochromic anaemia developed within a few days. This was accompanied by an isolated aplasia of erythropoiesis in the bone marrow. The other cell systems in the bone marrow showed no or only minimal alterations. The damage to erythropoiesis was apparently not dose-dependent, it reached its peak after 5–14 days and during the period of observation showed only a small tendency to improve. Three patients died within 10–25 days as a result of the poisoning. Of the two surviving patients one failed to attend follow-up observations and in the other there was a complete return to normal of the changes in blood and bone marrow six months after ingestion of the poison.