Enzymes musculaires et exercice physique

Sportliche Betätigung führt klassischerweise nach ein bis zwei Tagen zu Gliederschmerzen, allgemein bekannt als Muskelkater. Gleichzeitig sind die Muskelenzyme und -proteine im Serum erhöht, was zur Beeinträchtigung der Nierenfunktion führen kann. Die Konzentration der Kreatinkinase (CK) ist am vierten Tag am höchsten und die Höhe ist von der Art der sportlichen Betätigung und von individuellen Faktoren abhängig. Durch regelmässige sportliche Aktivität kommt es zu einer Gewöhnung und damit zu einer Abschwächung dieser Muskelreaktionen. Metabolische Komplikationen sind selten. Um umfangreiche Abklärungen bezüglich einer metabolischen Störung oder einer Medikamentennebenwirkung (insbesondere Statine) zu vermeiden, ist es wichtig, sich zu vergegenwärtigen, dass die geschilderten Reaktionen schon nach gewöhnlichen körperlichen Aktivitäten auftreten. Ein erhöhter CK-Wert kann erst anhand einer Kontrollmessung nach sieben Tagen ohne sportliche Betätigung richtig interpretiert werden.

La pratique d’un exercice est associée à des douleurs survenant après un à deux jours, les courbatures. Elles sont caractérisées par une augmentation sanguine des enzymes et protéines musculaires, pouvant causer des complications rénales. Le pic de la créatine phosphokinase (CK) est au quatrième jour, et dépend du type d’effort et de paramètres liés à l’individu. Cet effet est atténué en cas de répétition de l’effort, par habituation. Il n’y a que rarement des complications métaboliques. La connaissance de cette réaction, même lors d’efforts banals, permet de ne pas l’attribuer à une pathologie complexe entraînant investigations ou à un effet médicamenteux, notamment des statines. On doit respecter sept jours d’inactivité avant d’interpréter une valeur élevée des CK.

Exercise is classically associated with muscular soreness, presenting one to two days later, delayed onset muscular soreness. Blood muscle enzymes and protein elevations are characteristic, and may cause renal failure. Creatin phosphokinase peak appears on the fourth day and depends on exercise type and individual parameters. This effect is attenuated with repeated bouts, by habituation. Metabolic complications are rare. The knowledge of this reaction, even with common exercises, allows to postpone investigations for a complex metabolic disorder, or to avoid stopping a medication for fear of a side effect, as with statins. Indeed, it is necessary to wait for seven days without any exercise before interpreting an elevated CK result.