38-jähriger Patient mit Myalgien und schmerzassoziierter Insomnie

Bei einem 38-jährigen Patienten war eine akut aufgetretene Polyneuropathie wegweisend für die Diagnose einer HIV-Primoinfektion. 10–20% der HIV-Infizierten zeigen als erstes Symptom eine neurologische Symptomatik. Die akute HIV-Infektion wird aufgrund einer Vielzahl unspezifischer Symptome häufig verpasst. Falls Verdacht darauf besteht, muss ein kombinierter Suchtest zum Nachweis von HIV-Antikörpern und vom p24-Antigen durchgeführt werden. Wegen des hohen Transmissionsrisikos bei hoher Viruslast im Frühstadium ist die frühzeitige Diagnosestellung von Bedeutung. Die Frühtherapie einer HIV-Infektion ist aufgrund fehlender prospektiv vergleichender Studien kontrovers.