Evaluation des déformations dans la maladie de Dupuytren

Résumé

La méthode de cotation de la maladie de Dupuytren établie par R. Tubiana, J. Michon et J.M. Thomine, traduisant rayon par rayon la localisation et l'intensité des lésions, a été en partie modifiée et complétée. Ces aménagements permettent de donner une évaluation plus précise des déformations du pouce et de la première commissure, d'indiquer l'état cutané et les éventuelles raideurs post-opératoires et d'avoir une traduction chiffrée utilisable en informatique. La cotation pré-opératoire décrite dans la première partie de cet article est extrêmement simple et pratique et peut être employée avec profit par tous les praticiens en présence d'une main présentant une maladie de Dupuytren. Les indications supplémentaires indiquées dans la deuxième partie de l'article apportent des précisions d'ordre pronostique et permettent de juger objectivement les résultats opératoires. Elles sont surtout utiles aux chirurgiens désireux de réviser leurs observations et d'établir des statistiques.

Summary

The method for classification of Dupuytren's disease, established by R. Tubiana, J. Michon and J.M. Thomine, which translates ray by ray the localization and intensity of lesions, was partly modified and completed. These modifications give a more precise evaluation of the thumb and first web space deformations, indicate the skin's state, eventual post-operative stiffness, and provide numbers which can be used in computers. The pre-operative classification described in the first half of this article is very simple and practical, and may be used effectively by all physicians who are presented with Dupuytren's disease. Supplementary indicators in the second half of the paper provide further precision which permits objective judgement of operative results. They are especially useful to surgeons who desire to review their observations and to establish statistics.