Mise au pointThériaque® : base de données indépendante sur le médicament, outil de bon usage pour les professionnels de santéTheriaque®: Independent-drug database for good use of drugs by health practitioners☆
Introduction
Thériaque® est une base de données sur tous les médicaments disponibles en France, destinée à répondre aux besoins des professionnels de santé. Chaque monographie de médicament comprend les informations réglementaires officielles, systématiquement référencées, provenant des différentes autorités de santé : Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps), European Medicines Agency (EMEA), Haute Autorité de santé (HAS), institut du cancer (INCa). Ces informations, systématiquement référencées, sont complétées à différents niveaux par des données scientifiquement consensuelles issues d’ouvrages de référence.
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Quelques dates clés
La base de données Thériaque® a été créée par le centre national hospitalier d’information sur le médicament (CNHIM). Le CNHIM, association loi 1901, est né en octobre 1979 par la volonté du ministère de la Santé et des trois syndicats de pharmaciens hospitaliers de l’époque (SYNPREFH, SNPHPU, SNPGH). Son objectif était de réaliser et diffuser aux professionnels de santé une information sur le médicament indépendante de tout groupe de pression – industrie pharmaceutique notamment – exhaustive,
Quels sont les objectifs de Thériaque® ?
Dès le départ, Thériaque® a poursuivi un double objectif :
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premier objectif : consultation d’informations textuelles sur Minitel, CD-ROM, puis, avec l’évolution des technologies, sur l’Internet, l’extranet et l’intranet ;
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second objectif : intégration des informations dans les logiciels d’aide à la prescription et à la dispensation des médicaments aux malades, avec développement d’alertes sur les données codifiées d’interactions médicamenteuses, contre-indications ou posologies, notamment.
Ces
Quels sont les points forts aujourd’hui de la base de données Thériaque® ?
Huit points forts peuvent qualifier la base Thériaque®. Ce sont : l’indépendance, l’exhaustivité, la fiabilité, la facilité d’accès, l’originalité, l’interactivité, des collaborations, l’interopérabilité.
Originalité
Thériaque® a toujours pour objectif de regrouper, dans un même outil, toutes les informations nécessaires au bon usage du médicament – notamment les fiches, recommandations et référentiels diffusés par les autorités de santé – mais aussi des informations non réglementaires, consensuelles, en matière de prescription ou de dispensation.
Les thesaurus sont indispensables à la crédibilité de la base de données ; Thériaque® a intégré plusieurs classifications et/ou thesaurus européens ou
Quels sont les utilisateurs de Thériaque® ?
Au fil des années, le nombre d’utilisateurs de Thériaque® sur Internet n’a cessé d’augmenter passant de 1100 utilisateurs mensuels à l’ouverture du site en 1999, à 41 100 utilisateurs mensuels fin 2007 (Tableau 1), ce qui représente une moyenne de 50 000 connexions mensuelles.
La répartition professionnelle est la suivante. Soixante-trois pour cent des utilisateurs sont des pharmaciens, dont 44 % hospitaliers, 37 % étudiants, 8 % officinaux ; 11 % sont des médecins, dont 29 % hospitaliers, 13 %
Quels sont les enjeux actuels de Thériaque® dans le circuit du médicament – informatisation et sécurisation – et sa participation au bon usage du médicament ?
Thériaque® est donc intégrée dans une vingtaine de logiciels d’aide à la prescription et/ou à la dispensation. Elle participe ainsi à l’optimisation du circuit du médicament, répondant au « contrat de bon usage » CBU et à la prévention de l’iatrogénie.
Ce « contrat de bon usage » a été défini par le décret du 24 août 2005 (publié au journal officiel du 26 août 2005). Il a pour objet de déterminer les objectifs en vue d’améliorer et de sécuriser, au sein de l’établissement, le circuit du
Médicament virtuel
Dans Thériaque®, un médicament virtuel regroupe des spécialités similaires ayant la (les) même(s) substance(s) active(s) (même DCI ou même DCF), le même dosage, la même forme pharmaceutique (comprimé, gélule, solution buvable…).
Pourquoi ? Notamment, pour permettre la prescription en dénomination commune (DC) : le prescripteur établit sa prescription en DC et le pharmacien délivre le médicament adapté. Il est prouvé, par ailleurs, que la prescription en DC favorise la prescription des génériques.
Conclusion
Thériaque® a été créé pour les professionnels de santé avec pour principal objectif de mettre à disposition dans un même outil toutes les informations officielles réglementaires et consensuelles nécessaires au bon usage du médicament, dans les actes de prescription, dispensation, administration au malade. À ce jour, la base de données publique sur le médicament n’existe pas. Les informations élaborées et diffusées par les autorités de santé, HAS, Afssaps, INCa sont dispersées et accessibles de
Références (28)
- Thériaque. Available from URL: http://www.theriaque.org [Accessed 2008 feb...
- Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS). Available from URL: http://agmed.sante.gouv.fr...
- European Medicines Agency (EMEA). Available from URL: http://www.emea.eu.int/ [Accessed 2008 feb...
- Legifrance. Available from URL: http://www.legifrance.gouv.fr/ [Accessed 2008 feb...
- Haute autorité de santé (HAS). Available from URL: http://www.has-sante.fr [Accessed 2008 feb...
- Institut national du cancer (INCa). Available from URL: https://www.e-cancer.fr/ [Accessed 2008 feb...
- L’assurance maladie en ligne (Ameli). Available from URL: http://www.ameli.fr/ [Accessed 2008 feb...
Handbook on injectable drugs
(2005)- et al.
Drug interactions analysis and management
(2000)
Cited by (27)
Thériaque, a database to secure the use of medicines
2021, Actualites PharmaceutiquesBrief 2015 update on four French approved drug databases
2016, Pharmacien Hospitalier et ClinicienThe French Society of Clinical Pharmacy ACT-IP© project: Ten years onward, results and prospects
2015, Pharmacien Hospitalier et ClinicienThe French Society of Clinical Pharmacy ACT-IP© project: Ten years onward, results and prospects
2015, Pharmacien Hospitalier et ClinicienCitation Excerpt :Our profession has to become aware not only of the strengths but also of the inadequacies of the centers of pharmaceutical information and of documentaries as well as currently available tools in the French language. We would probably gain by getting organized to improve this situation by working on the constitution of our own tools and by taking support of the previously published analyses [106–117]. During the past 10 years, the SFPC developed and made available to the hospital pharmacists a codification tool of the pharmaceutical interventions.
Provision of the instrument of the French Society of Clinical Pharmacy for the documentation of clinical pharmacists' interventions: 10 years after and perspectives
2015, Pharmacien Hospitalier et ClinicienAssessment of pharmaceutical databases available in France
2013, Annales Pharmaceutiques Francaises
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Présentation devant l’Académie nationale de pharmacie, séance du 6 décembre 2006.