OriginalInfluencia del sexo, la edad y la altitud de residencia en los niveles de hemoglobina y la prevalencia de anemiaInfluence of gender, age and residence altitude on haemoglobin levels and the prevalence of anaemia
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Introducción
La anemia es un problema de salud pública que afecta al menos a un cuarto de la población mundial, si bien hay grandes diferencias entre países industrializados y aquellos en vías de desarrollo1. En la práctica habitual, se suele diagnosticar mediante los límites inferiores de hemoglobina (Hb) propuestos por la OMS en 19682 (hombres < 13 g/dl, mujeres < 12 g/dl, embarazadas < 11 g/dl, para residentes al nivel del mar). En altitudes moderadas, se recomienda restar 0,2 g/dl a partir de los 1.000
Diseño y población
Se realizó un estudio descriptivo transversal incluyendo a todos los usuarios atendidos en los centros del sector sanitario de Huesca (España), de ambos sexos y > 14 años, de los cuales constara al menos un hemograma entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2015. Se asignó la altitud de residencia según la ubicación de su municipio, acorde con el Instituto Geográfico Nacional (IGN, www.ign.es). La metodología preveía recopilar todos los informes de hemograma elegibles, por lo que no
Población
Para la extracción de datos, se procesaron 583.856 analíticas con hemograma, de las cuales debieron excluirse 68.746 por no cumplirse los criterios necesarios. Se incluyeron 515.110 hemogramas válidos correspondientes a 90.800 pacientes de ambos sexos con un rango de edad de 15 a 106 años lo que, en una población censada de 101.899 habitantes mayores de 14 años, representaba una cobertura del 89,1% del sector sanitario. El 99,7% eran de raza blanca y el 54,6% mujeres. La edad media era de 52,6
Discusión
Este estudio se planteó ante la carencia de datos representativos recientes de población general en España y la ausencia de datos para determinados grupos o rangos de edad, particularmente las edades avanzadas, cuya proporción aumenta progresivamente en nuestra población. Además, considerábamos de gran importancia verificar el diagnóstico de la anemia en la práctica clínica, tanto por cuestiones epidemiológicas como por las objeciones expresadas por algunos autores4, 5, 6, 7, 8, 15 respecto al
Autoría/colaboradores
Todos los autores contribuyeron al diseño del estudio, recolección y análisis de los datos, su análisis e interpretación y en la redacción y correcciones del artículo.
Conflicto de intereses
El Dr. García Erce ha gestionado ayudas, impartido charlas, moderado mesas en congresos y jornadas u organizado cursos con becas o financiación de Alexion, Amgen, Braun, Celgene, Ferrer, GSK, Inmucor, Jansen, Novartis, Octapharma, Sanofi, Sandoz, Terumo, Vifor, Zambon. El resto de los autores declaran no tener conflicto de intereses.
Agradecimientos
Este trabajo es parte del Proyecto de Estudio «Variabilidad de los valores hematimétricos y hematológicos en relación con factores ambientales y geográficos» aprobado por el Comité de Investigación del Hospital San Jorge de Huesca. Grupo «LINDAnémicos». Los autores agradecen al Dr. Carlos Jericó Alba y a la Dra. Blanca Piedrafita su revisión y comentarios críticos al manuscrito y a D.a Visitación Ortega, bibliotecaria del Hospital San Jorge (Huesca), su inestimable ayuda con la bibliografía. En
Bibliografía (20)
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The definition of anemia: what is the lower limit of normal of the blood hemoglobin concentration?
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A systematic analysis of global anemia burden from 1990 to 2010
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Impact of anemia on hospitalization and mortality in older adults
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- VMNIS | Vitamin and Mineral Nutrition Information System. Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar anemia y...
Andean, Tibetan, and Ethiopian patterns of adaptation to high-altitude hypoxia
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