Objective:

Method:

A modified version of the University of Rhode Island Change Assessment scale was included in interviews with a sample of 353 primary caregivers at 4 weeks, 16 weeks, and 1 year after referral for in-home services. Additional data were obtained from administrative records and caseworker surveys. Hierarchical linear and nonlinear models were used to assess relationships between PR, ITC, RFC and changes over time in measures of individual and family functioning (e.g., parenting behaviors, children's behaviors, housing and economic problems, social support, and life events). Bivariate probit regression analysis was used to examine relationships between PR, ITC, RFC and the likelihood of subsequent reports of child maltreatment and out-of-home placements within 1 year after referral.

Results:

Initial problem recognition and intentions to change predict a few improvements in individual and family functioning, along with significant reductions in the likelihood of additional reports of child maltreatment within 1 year. Initial intentions to change also predict reductions in the substantiation of subsequent reports of maltreatment. An overall measure of readiness for change predicts reductions in the likelihood of out-of-home placement.

Conclusions:

Problem recognition and intentions to change predict somewhat different outcomes; hence, there are few advantages of a combined measure of readiness for change. Further inquiry is needed to determine whether and how these associations are mediated by intervention processes or other factors in child welfare services populations.

Résumé

Objectif:

Méthode:

Une version modifiée de «l’Echelle d’Evaluation du Changement» de l’Université de Rhode Island a été incluse dans les entretiens d’un échantillon de 353 personnes en charge d’enfants, 4 semaines, 16 semaines, et un an après un signalement aux services sociaux. Des données supplémentaires étaient fournies par les rapports administratifs et les enquêtes des travailleurs sociaux. Des modèles hiérarchiques linéaires et non-linéaires ont été utilisés pour évaluer les relations entre la RP, l’IC, l’AGC et les changements dans le temps des mesures du fonctionnement individuel et familial (c’est-à-dire les comportements parentaux, les comportements des enfants, les problèmes économiques et de logement, l’aide sociale, et les événements de la vie). Une analyse de régression bivariée a été utilisée pour étudier les relations entre la PR, les IC, l’AGC et la probabilité de nouveaux signalements de maltraitance infantile et de placements extérieurs au cours de l’année qui suit le premier signalement.

Résultats:

La reconnaissance initiale du problème et les intentions de changer augurent de quelques améliorations dans le fonctionnement individuel et familial, ainsi que de réductions significatives de la probabilité d’autres signalements de maltraitance infantile au cours de l’année. Les intentions initiales de changement augurent également de réductions de signalements ultérieurs. Une mesure globale de bonne volonté de changement présage de réductions dans la probabilité de placement externe.

Conclusions:

La reconnaissance du problème et les intentions de changer présagent de résultats quelque peu différents ; de là peu d’avantages à associer une évaluation de la bonne volonté de changement. On a besoin d’une investigation supplémentaire pour affirmer si et comment ces résultats sont modifiés par des processus interventionnels ou d’autres facteurs provenant des services qui s’occupent de bien-être infantile.

Resumen

Objetivo:

Evaluar la validez predictiva de medidas repetidas de reconocimiento de problemas (PR), intenciones de cambio (IC) y disponibilidad general para el cambio (DGR) entre cuidadores primarios que reciben tratamiento en domicilio después de notificaciones confirmadas de maltrato o abandono infantil.

Método:

En las entrevistas realizadas con una muestra de 353 cuidadores a las 4 semanas, 16 semanas y un año después de la derivación a recursos de atención domiciliaria se aplicó una versión modificada de la Escala de evaluación del cambio de la Universidad de Rhode Island. Se obtuvieron datos adicionales de los expedientes administrativos y las entrevistas de los coordinadores de caso. Para evaluar la relación entre PR, IC y DGR y los cambios a lo largo del tiempo en medidas de funcionamiento individual y familiar (p.e., conductas parentales, conductas de los niños, problemas en el hogar y económicos, apoyo social y acontecimientos vitales) se utilizaron modelos jerárquicos lineales y no lineales. Los análisis de regresión bivariada probit fueron utilizados para examinar la relación entre PR, IC y DGR y la posibilidad de notificaciones posteriores de maltrato y medidas de salida del domicilio en el año posterior a la derivación.

Resultados:

El reconocimiento inicial de los problemas y las intenciones de cambio predicen una ligera mejora en el funcionamiento individual y familiar y una reducción significativa en la posibilidad de notificaciones posteriores de maltrato infantil en el año siguiente. Las intenciones iniciales de cambio también predicen reducciones en la confirmación de posteriores notificaciones de maltrato. Una medida general de disponibilidad para el cambio predice reducciones en la posibilidad de que se tome una medida de separación del menor de su domicilio.

Conclusiones:

El reconocimiento del problema y las intenciones de cambio predicen consecuencias algo diferentes por lo que se observan pocas ventajas de una medida combinada de disponibilidad para el cambio. Se necesita más investigación para determinar si y cómo estas asociaciones están mediadas por procesos de intervención o otros factores en los servicios de protección infantil.