OriginalVariabilidad de la frecuencia cardiaca de 24 horas y lesión vascular aterosclerótica24 hour heart rate variability and atherosclerotic vascular damage
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Introducción
La frecuencia cardiaca (FC) ya ha sido descrita como un factor de riesgo independiente de morbimortalidad cardiovascular en el estudio de Framingham1, pero disponemos de menos evidencias de la relación entre su variabilidad y la enfermedad cardiovascular. Una menor variabilidad de la frecuencia cardiaca se ha asociado con factores de riesgo como la hipertensión arterial2, la diabetes3, la hipercolesterolemia4, el tabaquismo5, el sedentarismo6 y el estrés laboral7, 8; también se ha encontrado
Diseño, ámbito y sujetos del estudio
Estudio observacional transversal, desarrollado en una unidad de investigación de atención primaria. Mediante muestreo consecutivo de los pacientes que acudieron a las consultas del médico de familia y que fueron derivados a la unidad de investigación para evaluar el riesgo cardiovascular, se incluyeron 301 sujetos de 18 a 75 años con algún factor de riesgo y sin tratamiento con fármacos bradicardizantes (betabloqueantes y calcioantagonistas no dihidropiridínicos).
El tamaño de la muestra se
Resultados
La edad media de la muestra estudiada es de 54 ± 12 años, con el 61,8% de varones. Están diagnosticados de hipertensión arterial el 75,1% y de diabetes mellitus el 23,9%. Consumen fármacos antihipertensivos el 38,9% e hipolipemiantes el 25,6%. En la tabla 1 se muestra el resto de las variables descriptivas de la muestra.
En la tabla 2 se pueden observar las parámetros de rigidez arterial en los distintos cuartiles de la desviación estándar de la frecuencia cardiaca de 24 h. A excepción del índice
Discusión
El principal hallazgo de este estudio en 301 pacientes con factores de riesgo cardiovascular y sin fármacos bradicardizantes es una relación negativa de la variabilidad de la frecuencia cardiaca, valorada con la desviación estándar de la frecuencia cardiaca de 24 h, con el grosor íntima-media carotídeo, con el índice de rigidez arterial ambulatoria y con el índice de aumento de la presión arterial central. La relación negativa de la variabilidad de la frecuencia cardiaca con el índice de aumento
Financiación
El proyecto que ha dado origen a este trabajo, titulado «Análisis de la frecuencia cardiaca en reposo y actividad como marcador de lesión vascular aterosclerótica», ha sido financiado por la Fundación/Sociedad Española de Arteriosclerosis en la convocatoria de becas de investigación de 2010 en la sección de Atención Primaria.
Autoría
Concepto y diseño del estudio: LGO, MAGM, AGG. Recogida de datos: JIR, CAC. Análisis estadístico e interpretación de datos: LGO. Borrador del manuscrito: LGO. Revisión crítica del manuscrito: AGG, MAGM, ERS. Supervisión del trabajo: LGO. Todos los autores han leído y aprobado el manuscrito.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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