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Obstruktive Schlafapnoe bei Menschen mit Down-Syndrom

Häufigkeit anamnestischer Hinweise

Obstructive sleep apnea in people with Down syndrome

Frequency of past medical indicators

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Zusammenfassung

Menschen mit Down-Syndrom (DS) weisen aufgrund anatomischer und funktioneller Prädispositionen ein deutlich erhöhtes Risiko für die Entwicklung schlafbezogener Atmungsstörungen in Form der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) auf.

Uns interessierte, in welcher Häufigkeit anamnestische Hinweise auf OSA bei Menschen mit DS zu finden sind.

Anonymisierte anamnestische Angaben über 597 Menschen mit DS wurden auf der Grundlage eines über eine Elternzeitschrift deutschlandweit distributierten anonymen Fragebogens erfasst. Dieser enthielt 32 semiquantitativ skalierte Merkmale. Die Rücklaufquote lag bei 20 % (597/3000). Der Datensatz ist in Bezug auf die Häufigkeit von angeborenen Herzfehlern, Darmanomalien und in Bezug auf die Häufigkeitsverteilung der Genotypen mit populationsbezogenen Erhebungen vergleichbar.

68 % (403/593) der Menschen mit DS schnarchten nachts manchmal oder fast immer. Ein Geschlechtsunterschied bestand in Bezug auf die Häufigkeit der erhobenen anamnestischen Merkmale nicht.

Die Ergebnisse sind mit den weniger umfangreichen Erhebungen anderer Zentren vergleichbar. Polysomnografische Studien weisen darauf hin, dass mittels anamnestischer Angaben nicht alle OSA-Fälle bei DS erfasst werden können.

Abstract

Due to anatomical and functional predispositions, people with Down syndrome (DS) demonstrate a significantly increased risk of developing sleep-related breathing disturbances in the form of obstructive sleep apnea (OSA). We were interested in discovering the frequency of past medical indicators for OSA in people with DS. Anonymized past medical data from 597 people with DS were collected based on an anonymized questionnaire with 32 semi-quantitatively scaled characteristics distributed throughout Germany by a parenting magazine. The return rate was 20% (597/3000). The data set is comparable with population-based surveys in relation to the frequency of congenital heart problems, gastrointestinal anomalies, and in relation to the frequency distribution of genotypes. Of the people with DS, 68% (403/593) snored sometimes or almost always at night. There was no gender-related difference regarding the frequency of the recorded past medical characteristics. The results are comparable with those from less extensive surveys performed by other centers. Polysomnographic studies indicate that not all the OSA cases in people with DS can be recorded using past medical data.

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Literatur

  1. Erler T, Paditz E (2004) Obstructive sleep apnea syndrome in children: a state-of-the-art review. Treat Respir Med 3:107–122

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Trois MS, Capone GT, Lutz JA, Melendres MC, Schwartz AR, Collop NA et al (2009) Obstructive sleep apnea in adults with Down syndrome. J Clin Sleep Med 5:317–323

    PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  3. Sinha D, Guilleminault C (2010) Sleep disordered breathing in children. Indian J Med Res 131:311–320

    PubMed  Google Scholar 

  4. Sedaghat AR, Flax-Goldenberg RB, Gayler BW, Capone GT, Ishman SL (2012) A case-control comparison of lingual tonsillar size in children with and without Down syndrome. Laryngoscope 122:1165–1169

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Fung E, Witmans M, Ghosh M, Cave D, El-Hakim H (2012) Upper airway findings in children with Down syndrome on sleep nasopharyngoscopy: case-control study. J Otolaryngol 41:138–144

    Google Scholar 

  6. Paditz E, Gräther M, Koch R (2000) Dresdner Fragebogen zur Erfassung obstruktiver Schlafapnoe-Syndrome (OSAS). In: Paditz E, Schmidt F, Bosse-Henck A, Richter F, Oettinger B (Hrsg.) Schlafbezogene Atmungsstörungen – Kardiovaskuläre Komplikationen, Down-Syndrom. 4. Jahrestagung Schlafmedizin Sachsen e. V. v. 28./29.02.2000. Hille, Dresden, S 136

    Google Scholar 

  7. Paditz E, Gräther M, Koch R, Erler T, Hoch B, Schäfer T et al (1999) Frequency of OSAS symptoms in early childhood – Pilot study, multicenter study of the pediatric task force of DGSM. Somnologie (Berl) 3:313–318

    Article  Google Scholar 

  8. Ipsiroglu OS, Fatemi A, Werner I, Paditz E, Schwarz B (2002) Self-reported organic and nonorganic sleep problems in schoolchildren aged 11 to 15 years in Vienna. J Adolesc Health 31:436–442

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Ipsiroglu OS, Fatemi A, Werner I, Tiefenthaler M, Urschitz MS, Schwarz B (2001) Prevalence of sleep disorders in school children between 11 and 15 years of age. Wien Klin Wochenschr 113:235–244

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  10. Hayes C, Johnson Z, Thornton L, Fogarty J, Lyons R, O’Connor M et al (1997) Ten-year survival of Down syndrome births. Int J Epidemiol 26:822–829

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Torfs CP, Christianson RE (1999) Maternal risk factors and major associated defects in infants with Down syndrome. Epidemiology 10:264–270

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  12. Stoll C, Alembik Y, Dott B, Roth MP (1998) Study of Down syndrome in 238,942 consecutive births. Ann Genet 41:44–51

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Guilleminault C, Winkle R, Korobkin R, Simmons B (1982) Children and nocturnal snoring: evaluation of the effects of sleep related respiratory resistive load and daytime functioning. Eur J Pediatr 139:165–171

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  14. Torok K, Fatemi A, Werner I, Kerbl R, Schwarz B, Ipsiroglu OS (2003) Snoring as an sign of sleep disorders in 11- to 15-year-old school children – initial results of a Vienna epidemiologic study. Wien Klin Wochenschr 115:860–866

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Rosen D (2010) Many parents report their child’s breathing and sleep patterns during overnight sleep study as atypical. Clin Pediatr (Phila) 49:764–767

    Article  Google Scholar 

  16. Rosen D (2011) Management of obstructive sleep apnea associated with Down syndrome and other craniofacial dysmorphologies. Curr Opin Pulm Med 17:431–436

    PubMed  Google Scholar 

  17. Fitzgerald DA, Paul A, Richmond C (2007) Severity of obstructive apnoea in children with Down syndrome who snore. Arch Dis Child 92:423–425

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  18. Ng DK, Hui HN, Chan CH, Kwok KL, Chow PY, Cheung JM et al (2006) Obstructive sleep apnoea in children with Down syndrome. Singapore Med J 47:774–779

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  19. Ng DK, Chan CH, Cheung JM (2007) Children with Down syndrome and OSA do not necessarily snore. Arch Dis Child 92:1047–1048

    PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  20. Paditz E (2015) Review: Obstruktive Schlafapnoe bei Kindern und Jugendlichen mit Down-Syndrom (Trisomie 21). In: Paditz E, Sauseng W (Hrsg.) Aktuelle Kinderschlafmedizin 2015, kleanthes, Dresden, S 94–111

    Google Scholar 

  21. Austeng ME, Overland B, Kvaerner KJ, Andersson EM, Axelsson S, Abdelnoor M et al (2014) Obstructive sleep apnea in younger school children with Down syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 78:1026–1029

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Maris M, Verhulst S, Wojciechowski M, Van de Heyning P, Boudewyns A (2016) Prevalence of obstructive sleep apnea in children with down syndrome. Sleep 39:699–704

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  23. Linz A, Urschitz MS, Bacher M, Brockmann PE, Buchenau W, Poets CF (2013) Treatment of obstructive sleep apnea in infants with trisomy 21 using oral appliances. Cleft Palate Craniofac J 50:648–654

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Brooks LJ, Olsen MN, Bacevice AM, Beebe A, Konstantinopoulou S, Taylor HG (2014) Relationship between sleep, sleep apnea, and neuropsychological function in children with Down syndrome. Sleep Breath. doi:10.1007/s11325-014-0992-y

    PubMed  Google Scholar 

  25. Capone GT, Aidikoff JM, Taylor K, Rykiel N (2013) Adolescents and young adults with Down syndrome presenting to a medical clinic with depression: co-morbid obstructive sleep apnea. Am J Med Genet A 161a:2188–2196

    Article  PubMed  Google Scholar 

  26. Rohrer T, Jung A, Muche-Borowski C, Wilken E, Mehl B, Hammersen G et al (2016) Down-Syndrom im Kindes- und Jugendalter. S2k-Leitlinie. AWMF, (Nr 027-051)

  27. Lin YN, Li QY, Zhang XJ (2012) Interaction between smoking and obstructive sleep apnea: not just participants. Chin Med J 125:3150–3156

    PubMed  Google Scholar 

  28. Krishnan V, Dixon-Williams S, Thornton JD (2014) Where there is smoke...there is sleep apnea: exploring the relationship between smoking and sleep apnea. Chest 146:1673–1680

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  29. Kollins SH, McClernon FJ, Fuemmeler BF (2005) Association between smoking and attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms in a population-based sample of young adults. Arch Gen Psychiatry 62:1142–1147

    Article  PubMed  Google Scholar 

  30. Joelsson P, Chudal R, Talati A, Suominen A, Brown AS, Sourander A (2016) Prenatal smoking exposure and neuropsychiatric comorbidity of ADHD: a finnish nationwide population-based cohort study. BMC Psychiatry 16:306

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

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Correspondence to Ekkehart Paditz.

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Interessenkonflikt

E. Paditz ist Mitglied der Ethikkommission an der Technischen Universität Dresden, Mitglied des Regionalen Ärztlichen Dienstes der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich (SVA) und Geschäftsführender Gesellschafter der kleanthes Verlag für Medizin und Prävention GmbH & Co. KG in Dresden. S. Arnold und U. Schwanebeck geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine invasiven oder medikamentösen Studien an Menschen oder Tieren. Personenbezogene Daten wurden nicht erhoben. Da anonymisierte Daten verwendet wurden, die keinen Rückschluss auf Personen zulassen sowie da die Distribution des verwendeten Fragebogens zum allergrößten Teil nicht durch die Autoren selbst, sondern durch eine Selbsthilfegruppe betroffener Eltern und deren Zeitschrift erfolgte, war für diese Studie nach Auskunft der Ethikkommission an der Technischen Universität Dresden mit Bezug auf Art. 24 der Deklaration von Helsinki der WMA, § 17 (1) Abs. 16 Sächs. Heilkammerberufegesetz und § 15 Abs. 1 Berufsordnung der Sächs. Landesärztekammer kein Votum dieser Kommission erforderlich.

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Paditz, E., Arnold, S. & Schwanebeck, U. Obstruktive Schlafapnoe bei Menschen mit Down-Syndrom. Somnologie 21, 302–310 (2017). https://doi.org/10.1007/s11818-017-0105-9

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