Outcome-Messung bei muskuloskelettalen Krankheiten: Vorschlag für ein Core-Set von Instrumenten zum Einsatz in der Rehabilitation

Zusammenfassung

Der Einsatz eines Core-Set von Outcome-Instrumenten in Studien zur Rehabilitation erleichtert den Vergleich verschiedener Studien und Metaanalysen. Die Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie hat die Kommission Rehabilitation mit der Erarbeitung eines Vorschlages für ein Core-Set von Instrumenten beauftragt.    Im Rahmen eines mehrstufigen Konsensusprozesses unter Verwendung der Delphi-Methodik haben Experten aus Rehabilitationskliniken, aus Akutkliniken und Vertreter relevanter Forschungsgruppen mit spezieller Expertise in der Ergebnismessung zunächst Dimensionen festgelegt, die bei der Outcome-Messung in der Rehabilitation berücksichtigt werden sollten. In einem zweiten Schritt wurden dann Instrumente und Verfahren zur Operationalisierung dieser Dimensionen ausgewählt. Als Auswahlkriterien wurden dabei die testtheoretischen Eigenschaften, die Praktikabilität und die Verbreitung der Instrumente herangezogen.    Das vorgestellte Core-Set zur Outcome-Messung soll in erster Linie die Planung und Durchführung von Studien in der Rehabilitation erleichtern. Die ausgewählten Instrumente können aber auch eine Hilfestellung für den Aufbau einer Routinedokumentation und für klinikinterne und -externe Qualitätsentwicklungsprogramme bieten.

Summary

By application of a standardized core set of outcome measurement instruments, comparison between studies as well as meta-analyses in rehabilitation research can be facilitated. The German Society for Rheumatology has commissioned its working group on rehabilitation with the development of a proposal for such a core set of outcome measurement instruments.    In a first step, dimensions for outcome measurement in rehabilitation were defined by a group of experts which represented rehabilitation hospitals, acute care hospitals, and research groups specialized in outcome measurement. The Delphi method was used in a multiple step consensus process. In a second step, instruments and procedures to operationalize the relevant dimensions were chosen. Reliability, validity, sensitivity to change, and practicability were used as criteria for selecting measurement instruments. The main intention of the proposed core set of outcome measurement instruments is to facilitate the processes of planning and carrying out rehabilitation research studies. Furthermore, the proposed instruments can be used for clinical documentation systems as well as for internal or external quality assurance programs.