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Der „Hamburger Hausbesuch für Seniorinnen und Senioren“

Entwicklung, Durchführung und Akzeptanz bei 4716 älteren Menschen in 15 Monaten

The “Hamburg home visit for older citizens”

Development, execution and acceptance in 4716 older people in 15 months

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Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Hausbesuche für ältere Menschen als präventiver Ansatz sind Teil kommunaler Seniorenarbeit. Hamburg förderte den „Hamburger Hausbesuch für Seniorinnen und Senioren“ als Pilotprojekt in zwei Stadtbezirken. Das freiwillige Angebot für Personen mit 80. Geburtstag durch Honorarkräfte mit Hintergrund im Gesundheits- oder Sozialwesen, aber ohne formales Assessment, dient der strukturierten Informationsvermittlung, Erkennung von Unterstützungsbedarf und ggf. Kontaktanbahnung zu kommunalen Angeboten.

Methoden

Anforderungen an Struktur und Administration der Fachstelle „Hamburger Hausbesuch“ wurden mit Behörde und Bezirken festgelegt: Datenschutzkonzept, Adressbereitstellung, Geburtstagsanschreiben, Informationsmaterialien für den Hausbesuch, Gewinnung, Qualifikation und Schulung der Besuchskräfte, Besuchsterminierung und -durchführung, Gesprächsleitfaden, Dokumentation und Quartalsstatistik sind detailliert beschrieben.

Ergebnisse

Von September 2018 bis Dezember 2019 besuchten 59 Besuchskräfte 1636 der 4716 angeschriebenen Personen (35 %). Häufigste Ablehnungsgründe waren kein Bedarf, da gesund (40 %) oder gut versorgt (14 %). Häufigste Gesprächsthemen waren gesundheitliche Situation (51 %), Mobilität (43 %), Wohnsituation (42 %) und Sozialkontakte (41 %). Unterstützungsbedarf wurde in 399 der 1636 Besuche dokumentiert, wovon 55 Personen auf Wunsch an Beratungsstellen vermittelt wurden.

Diskussion

Der neue Ansatz übertraf die vorgegebene Akzeptanzquote von 25 % je Monat um zehn Prozentpunkte sowohl im hochverdichteten urbanen als auch im eher ländlich geprägten Bezirk. Unter Beachtung struktureller und prozessoral-organisatorischer Bedingungen war der Ansatz des Geburtstagsbesuchs praktikabel und wurde 2020 auf ganz Hamburg ausgeweitet mit ca. 15.000 80-jährigen Personen jährlich.

Abstract

Background

Preventive home visits are part of communal programs for older citizens. The city of Hamburg promoted the pilot project “The Hamburg home visit for older citizens” in two city districts. The voluntary program is offered to persons on their 80th birthday, without comprehensive assessment and is performed by visitors with a background in healthcare or social work. The aim is to provide information, to identify need of help and to initiate contact with officials for support if wanted.

Methods

The structural and administrative prerequisites were defined together with officials of the city of Hamburg and the two city districts. The data safety concept, provision of addresses, birthday letter, information to be provided, recruitment, qualification and training of the visitors, timing and performance of visits, guiding how to communicate during the home visit, documentation and quarterly reports are described in detail.

Results

From September 2018 to December 2019, 1636 (35%) out of 4716 persons contacted were visited by 59 visitors. The most frequent reasons for refusal were no need because of good health (40%) or satisfaction with existing support (14%). Most issues addressed were health situation (51%), mobility (43%), housing conditions (42%) and social contacts (41%). There was need of support as documented in 399 out of 1636 home visits, and contacts for support were initiated as required by 55 persons.

Conclusion

The acceptance of this new approach was 10% higher than 25% per month that had been expected in both the concentrated urban as well as the more rural city districts. Home visits on the 80th birthday appear to be feasible provided that structural and operational prerequisites are considered. In 2020, they were offered to all districts of the city, i.e. to about 15,000 persons per year.

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Danksagung

Wir danken dem Förderer, der Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz (BGV bis 2020) der Freien und Hansestadt Hamburg, der Arbeitsgruppe „Hamburger Hausbesuch“ mit Vertreten der BGV, der Bezirke Eimsbüttel und Harburg, dem Deutschen Institut für angewandte Pflegeforschung e. V., der AWO-Stiftung – Projekt „Augen auf“, dem Fachamt Einwohnerwesen sowie dem Landeskriminalamt Hamburg. In der Albertinen Krankenhaus/Albertinen-Haus gemeinnützigen GmbH danken wir dem Vorstand, der Geschäftsführung und den Bereichen Finanzbuchhaltung, Controlling, Personal, IT- und Öffentlichkeitsarbeit. Dem LUCAS-Konsortium verdanken wir die Vorerfahrungen in der Organisation präventiv-geriatrischer Hausbesuche. Nicht zuletzt danken wir Herrn Golgert für seine technische Unterstützung, Frau Sieg, die die Fachstelle mitaufbaute und für alle Belange stets ein offenes Ohr hat, und allen Besuchskräften.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Forschungsabteilung, Albertinen-Haus, Zentrum für Geriatrie und Gerontologie, Wissenschaftliche Einrichtung an der Universität Hamburg, Sellhopsweg 18-22, 22459, Hamburg, Deutschland

    Lilli Neumann, Ulrike Dapp & Wolfgang von Renteln-Kruse

  2. Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz (bis 30.06.2020), Freie und Hansestadt Hamburg, Billstraße 80, 20539, Hamburg, Deutschland

    Silke Böttcher-Völker & Elisabeth Kleinhans

Authors
  1. Lilli Neumann
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  2. Ulrike Dapp
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  3. Silke Böttcher-Völker
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  4. Elisabeth Kleinhans
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  5. Wolfgang von Renteln-Kruse
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Correspondence to Lilli Neumann.

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Interessenkonflikt

L. Neumann, U. Dapp, S. Böttcher-Völker, E. Kleinhans und W. von Renteln-Kruse geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Neumann, L., Dapp, U., Böttcher-Völker, S. et al. Der „Hamburger Hausbesuch für Seniorinnen und Senioren“. Z Gerontol Geriat 54, 471–478 (2021). https://doi.org/10.1007/s00391-021-01878-8

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