Eintrübung einer hydrophilen Intraokularlinse nach multiplen Bevacizumab-Injektionen

Zusammenfassung

Für Eintrübungen hydrophiler Linsen sind in der Literatur verschiedene Ursachen beschrieben. Ausgeprägte Trübungen sind eine ernst zu nehmende Komplikation, da sie bis zur Explantation bzw. bis zum Austausch der Intraokularlinse (IOL) führen können. Die Kalzifizierung hydrophiler IOLs wird häufig für die Explantation verantwortlich gemacht. Trotz der rasant steigenden Zahl von intravitrealen Injektionen sind diese bislang nicht in Zusammenhang mit Linseneintrübungen gebracht worden. Wir berichten über eine Patientin, bei der die Eintrübung der hydrophilen Linse offensichtlich mit multiplen intravitrealen Injektionen über Jahre einhergeht. Es handelt sich um eine sekundäre Kalzifizierung mit Kalziumphosphat-Ablagerungen direkt unter der IOL-Oberfläche. Mögliche Pathomechanismen werden diskutiert. Aufgrund der steigenden Anzahl von intravitrealen Injektionen sollte in Zukunft der Zusammenhang dieser mit Intraokularlinsentrübungen weiter evaluiert werden. Generell muss bei hydrophilen Linsenmaterialien berücksichtigt werden, dass diese nach diversen Eingriffen im Verlauf eintrüben können.

Abstract

In the literature various causes of opacification of hydrophilic lenses have been described. Pronounced opacity is a complication that must be taken seriously because it can lead to explantation or exchange of the intraocular lens (IOL). The calcification of hydrophilic IOLs is often made responsible for an explantation. Despite the rapidly increasing number of intravitreal injections, they have so far not been associated with opacification of lenses. This article reports on a female patient where opacification of the hydrophilic lens was obviously associated with multiple intravitreal injections over several years. It involved a secondary calcification with calcium phosphate deposition directly under the surface of the IOL. Possible pathomechanisms are discussed. Due to the increasing number of intravitreal injections the association with IOL opacity should be further evaluated in the future. Generally, with hydrophilic lens materials it must be taken into consideration that these can become opaque following diverse interventions.