Zusammenfassung
Während in früheren Zeiten die Autopsie Hauptarbeitsaufgabe und damit häufigste Infektionsquelle des Pathologen war, dominieren derzeit zytologische und bioptische Untersuchungen. Hierbei liegen zwischen Entnahme des Untersuchungsmaterials und Befundversand oftmals nur wenige Stunden. Dadurch muss das Personal häufig unfixiertes oder noch nicht ausreichend fixiertes Material bearbeiten. Daraus sowie aus dem Auftreten neuer Infektionskrankheiten, wie z. B. Aids und TSE (transmissible spongiforme Enzephalopathie), ergibt sich die Notwendigkeit die Arbeitsabläufe hinsichtlich hygienischer Risiken und Anforderungen an den Infektionsschutz permanent zu überdenken und ggf. zu verändern. Zunächst werden die Infektionsrisiken und allgemeinen Schutzmaßnahmen für das in bioptischen und autoptischen Arbeitsbereichen tätige Personal dargestellt. Nachfolgend werden Hinweise zur Reduktion des Infektionsrisikos bei speziellen Tätigkeiten gegeben. Dabei werden die Gefrier- oder Schnellschnittdiagnostik sowie die Bearbeitung von möglicherweise HIV- und TSE-kontaminiertem Untersuchungsmaterial gesondert berücksichtigt.
Abstract
In former times autopsies were the main task of a pathologist and therefore the most frequent source of infection but nowadays cytological and biopsy investigations dominate the pathologist's work. Usually the time interval between the extraction of a specimen, its transport into the laboratory and return of the report is no longer than a few hours. Consequently the staff must often handle unfixed or insufficiently fixed material. This and the occurrence of new infectious diseases, e.g. AIDS and TSE (transmissible spongiform encephalopathies), makes it necessary to analyse and perhaps even change the work in respect to hygiene risks and demands for permanent protection against infection. First of all the risks of infection and the common measures of protection from infections for the staff in biopsy and autopsy departments will be described. Subsequently suggestions to reduce infectious risks in special activities will be presented. The examination of frozen sections or intraoperative biopsy material and the handling of specimens possibly contaminated by HIV and TSE will be considered separately.
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Koch, S., Schulz-Schaeffer, W. & Kramer, A. Hygienische Anforderungen an die bioptische und autoptische Diagnostik. Pathologe 24, 91–97 (2003). https://doi.org/10.1007/s00292-002-0590-9
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