Zusammenfassung
Fragestellung und Methode
Sowohl Mediziner als auch Absolventen der Medizin geben im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung eine höhere Symptombelastung bei psychischen Störungen an. Das psychische Befinden von Medizinstudierenden fand in Studien hingegen bislang weniger Beachtung. Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob bereits herangehende Mediziner erhöhte Symptombelastungen aufweisen und inwieweit Unterschiede bezüglich des Geschlechts, des Studienabschnitts oder des Herkunftsorts existieren. Es wurden 390 Studierende der Universität, Leipzig, mit dem „Patient Health Questionnaire“ (PHQ) befragt. Als Vergleichsgruppe dient eine Erhebung in der Allgemeinbevölkerung (n=225).
Ergebnisse
Varianzanalysen der nach Geschlecht getrennten Stichprobe zeigen, dass signifikante Unterschiede zwischen den herangehenden Medizinerinnen und der im vergleichbaren Alter befindlichen weiblichen Normalbevölkerung existieren. Medizinstudentinnen zeigen in den Bereichen „andere Angstsyndrome“, „major depression syndrome“ und „Stressbelastung“ statistisch bedeutsame, höhere Werte. Neben diesen drei Bereichen liegen bei Medizinstudenten zusätzlich noch die Werte in den Bereichen „anderes depressives Syndrom“ und „somatoformes Syndrom“ signifikant höher als die der männlichen Repräsentativerhebung. Beim Geschlechtervergleich der Medizinstudierenden an sich geben Frauen sowohl im Bereich der „somatischen Symptome“ und der „Depressivität“ als auch im Bereich „Stress“ signifikant höhere Werte an. Des Weiteren wurden signifikante Interaktionen zwischen Geschlecht und Herkunftsort gefunden.
Schlussfolgerung
Das psychische Befinden von Medizinstudierenden ist stark belastet, und es bedarf umfangreicher Präventionskonzepte.
Abstract
Objectives and methods
Concerning mental disorders, both physicians and alumni of medical sciences report a higher symptom load than the average population. Up to now however only a few studies have been conducted concerning the mental health of medical students. The aim of this study is to explore, whether medical students show a higher symptom load than their peers and whether there are differences concerning sex, phases of the studies and point of origin. For this survey the Patient Health Questionnaire (PHQ) was applied to 390 medical students from the University Leipzig. Their results were compared to a representative sample of peers (n=225).
Results
The analysis of variance shows significant differences between the male and female student samples on the one side and the same sex peer samples on the other. Both student samples scored significantly higher on the scales Other Anxiety Syndrome, Major Depressive Syndrome and Stress. Additionally, male students scored higher on the Other Depressive Syndrome scale and the Somatoform Syndrome scale. Further analysing the medical students sample, the females’ measures were significantly higher for the Somatoform Syndrome, Depression and Stress scales. In addition, an interaction was found between sex and point of origin.
Conclusions
Medical students report more symptoms of mental disorders than their peers. Therefore extensive prevention concepts are needed for this group.
Literatur
Albani C, Blaser G, Körner A et al. (2004) Interpersonelle Schuldgefühle im Vergleich zwischen einer Bevölkerungsstichprobe Medizinstudenten und Psychotherapiepatienten. Z Med Psychol 13: 13–19
American Psychiatric Association (1994) Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 4th edn. American Psychiatric Association, Washington DC
Bachmann N, Berta D, Eggli P, Hornung R (1999) Macht Studieren krank? Die Bedeutung von Belastung und Ressourcen für die Gesundheit der Studierenden. Huber, Bern
Buddeberg-Fischer B, Klaghofer R, Vetsch E et al. (2002) Studienerfahrungen und Karrierepläne angehender Ärztinnen und Ärzte. Schweiz Arztez 83: 1980–1986
Buddeberg-Fischer B, Klaghofer R, Buddeberg C (2005) Arbeitsstress und gesundheitliches Wohlbefinden junger Ärztinnen und Ärzte. Z Psychosom Med Psychother 51: 163–178
Carson A, Dias S, Johnston A et al. (2000) Mental health in medical students. A case control study using 60 items General Health Questionnaire. Scott Med J 45: 115–116
Center C, Davis M, Detre T (2003) Confronting depression and suicide in physicians. JAMA 289: 3161–3166
Dahlim M, Joneborg N, Runeson B (2005) Stress and depression among medical students: a cross-sectional study. Med Educ 39: 594–604
Diez-Quevedo C, Rangil T, Sanchez-Planell L et al. (2001) Validation and utility of the patient health questionnaire in diagnosing mental disorder in general hospital Spanish inpatients. Psychosom Med 63: 679–686
Dinkel A, Berth H, Exner C et al. (2003) Psychische Symptome bei Studentinnen in Ost- und Westdeutschland: Eine Replikation nach 10 Jahren. Verhaltenstherapie 13: 184–190
Dinkel A, Berth H, Balck F (2004) Prävalenz psychischer Störungen und problematischen Essverhaltens bei weiblichen und männlichen Medizinstudierenden. Z Klin Psychol Psychiatr Psychother 52: 137–149
Dyrbyne LN, Thomas MR, Shanafelt TD (2006) Systematic review of depression anxiety and other indicators of psychological distress among US and Canadian medical students. Acad Med 81: 354–373
Flaherty J, Richman J (1989) Gender differences in the perception and utilisation of social support: theoretical perspectives and an empirical test. Soc Sci Med 28: 1221–1228
Futch LS, Wingard DL, Felice ME (1988) Eating pattern disturbance among women medical and graduate students. J Adolesc Health Care 9: 378–383
Goodwin RD, Gotlib IH (2004) Gender difference in depression: the role of personality factors. Psychiatry Res 30: 135–142
Gräfe K, Zipfel S, Herzog S, Löwe B (2004) Screening psychischer Störungen mit dem „Gesundheitsfragebogen für Patienten (PHQ-D)“. Ergebnisse der deutschen Validierungsstudie. Diagnostica 50: 171–181
Guthrie EA, Black D, Shaw CM et al. (1995) Embarking upon a medical career: psychological morbidity in first year medical students. Med Educ 29: 337–341
Henkel V, Mergl R, Kohnen R et al. (2004) Use of brief depression screening tools in primary care: consideration of heterogeneity in performance in different patient groups. Gen Hosp Psychiatry 26: 190–198
Herzog DB, Borus JF, Hamburg P et al. (1987) Substance use eating behaviors and social impairment of medical students. J Med Educ 62: 651–657
Holm-Hadulla R, Soeder U (1997) Psychische Beschwerden und Störungen von Studierenden. Psychother Psychosom Med Psychol 50: 215–221
Hughes PH, Storr CL, Brandenburg NA et al. (1999) Physician substance use by medical specialty. J Addict Dis 18: 23–37
Jungbauer J, Alfermann D, Kamenik C, Brähler E (2003) Vermittlung psychosozialer Kompetenzen mangelhaft – Ergebnisse einer Befragung ehemaliger Medizinstudierender an sieben deutschen Universitäten. Psychother Psychosom Med Psychol 53: 319–321
Kiessling C, Schubert B, Scheffner D, Burger W (2004) First year medical students’ perceptions of stress and support: a comparison between reformed and traditional track curricula. Med Educ 38: 504–509
Kreonke K, Spitzer R, Gruy F de et al. (1997) Multisomatoform disorder. An alternative to undifferentiated somatoform disorder for the somatizing patient in primary care. Arch Gen Psychiatry 54: 352–358
Kroenke K, Spitzer R, Williams W (2001) The PHQ-9: validity of a brief severity measure. J Gen Int Med 16: 606–613
Kroenke K, Spitzer L, Williams W (2002) The PHQ-15: validity of a new measurement for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosom Med 64: 258–266
Kuhnigk O, Schauenburg H (1999) Psychische Befindlichkeit Kontrollüberzeugungen und Persönlichkeit von Medizinstudierenden eines traditionellen und eines Reformstudienganges. Psychother Psychosom Med Psychol 49: 29–36
Leowenich A, Schmidt R, Schifferdecker M (1996) Ärzte als Patienten – Zur Problematik des psychisch kranken Arztes. Fortschr Neurol Psychiatr 64: 344–352
Löwe B, Spitzer RL, Gräfe K et al. (2002) Comparative validity of three screening questionnaires for DSM-IV depressive disorders and physicians’ diagnoses. J Affect Disord 78: 131–140
Löwe B, Spitzer RL, Zipfel S, Herzog W (2002) Gesundheitsfragebogen für Patienten (PHQ-D). Manual und Testunterlagen. Pfitzer, Karlsruhe
Martin A, Rief W, Klaiberg K, Brähler E (200) Validity of the Brief Patient Health Questionnaire Mood Scale (PHQ-9) in the general population. Gen Hosp Psychiatry 28: 71–77
Mosley TH, Perrin SG, Neral SM et al. (1994) Stress coping and well-being among third-year medical students. Acad Med 69: 765–767
Newbury-Birch D, White M, Kamali F (2000) Factors influencing alcohol and illicit drug use amongst medical students. Drug Alcohol Depend 59: 125–130
Pickhard M, Bates L, Dorain M et al. (2000) Alcohol and drug use in second-year medical students at the University of Leeds. Med Educ 34: 148
Reimer C, Jurkat HB, Mäulen B, Stetter F (2001) Zur Problematik der Suchtgefährdung von berufstätigen Medizinern. Lebensqualität und Gesundheitsverhalten von Ärztinnen und Ärzten mit und ohne Substanzabhängigkeit. Psychotherapeut 46: 376–385
Rief W, Hessel A, Brähler E (2001) Somatization symptoms and hypochondriacal features in the general population. Psychosom Med 63: 595–602
Rief W, Nanke A, Klaiberg A, Brähler E (2004) Base rates for panic and depression according to the Brief Patient Health Questionnaire: a population-based study. J Affect Disord 82: 271–276
Rief W, Martin A, Klaiberg A, Brähler E (2005) Specific effects of depression panic and somatic symptoms on illness behavior. Psychosom Med 67: 596–601
Sakic M, Martinac M, Skobic H, Jakovljevic M (2005) Depression among students of the medical faculty and doctors in Mostar. Med Arh 59: 19–22
Sieverding M (1995) Die Gesundheit von Müttern – Ein Forschungsüberblick. Z Med Psychol 4: 6–16
Sieverding M (1999) Weiblichkeit – Männlichkeit und psychische Gesundheit. In: Brähler E, Felder H (Hrsg) Weiblichkeit, Männlichkeit und Gesundheit. Westdeutscher Verlag, Opladen, S 31–57
Shapiro SL, Shapiro DE, Schwarz GE (2000) Stress management in medical education: a review of the literature. Acad Med 75: 748–759
Spitzer R, Kroenke K, Williams J, and the Patient Health Questionnaire Primary Care Study Group (1999) Validation and utility of a self-report version of prime-MD: The PHQ primary care study. JAMA 282: 1737–1744
Spitzer RL, Williams JB, Kroenke K et al. (2000) Validity and utility of the PRIME-MD patient health questionnaire in assessment of 3000 obstetric-gynecologic patients: the PRIME-MD Patient Health Questionnaire Obstetrics-Gynecology Study. Am J Obstet Gynecol 183: 759–769
Tjia J, Givens JL, Shea JA (2005) Factors associated with undertreatment of medical student depression. J Am Coll Health 53: 219–224
Tyssen R, Vaglum P, Gronvold N, Ekeerg O (2001) Factors in medical school that predict postgraduate mental health problems in need of treatment. A nationwide and longitudinal study. Med Educ 35: 110–120
Wong JG, Patil NG, Beh SL et al. (2005) Cultivating psychological well-being in Hong Kong’s future doctors. Med Teach 27: 715–719
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Seliger, K., Brähler, E. Psychische Gesundheit von Studierenden der Medizin. Psychotherapeut 52, 280–286 (2007). https://doi.org/10.1007/s00278-006-0529-3
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00278-006-0529-3