Zusammenfassung
Bei der generalisierten Angststörung (GAS) handelt es sich um eine sehr häufige Angsterkrankung, die durch einen chronischen Verlauf und starke Beeinträchtigungen im psychosozialen Bereich gekennzeichnet ist. In diesem Beitrag wird nach einer knappen Darstellung des Krankheitsbildes ein psychoanalytisch-orientiertes Behandlungsmanual dargestellt. Das Manual basiert auf der supportiv-expressiven Therapie (SET) von Luborsky. Es beschreibt eine auf 25 (+5) Sitzungen konzipierte psychoanalytisch-orientierte Fokaltherapie der GAS. Diese Behandlung kann in der ambulanten psychotherapeutischen Versorgung in Form einer Kurztherapie durchgeführt werden. Das Manual ist im Rahmen eines von der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG) geförderten Forschungsprojektes zur Behandlung der GAS an der Universität Göttingen entwickelt worden und wird dort eingesetzt.
Abstract
Generalized anxiety disorder (GAD) is probably the most frequent anxiety disorder, associated with a chronic course and severe psychosocial impairment. After a brief description of the disorder, this article presents a psychoanalytically oriented treatment manual for GAD based on Luborsky’s supportive-expressive therapy (SET). The treatment manual describes a psychoanalytically oriented focal therapy of GAD lasting 25 (+5) sessions. In clinical practice, this form of therapy can be used as a short-term treatment of GAD. The treatment manual was developed within a comparative therapy study of GAD in Göttingen, which is supported by a grant of the Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG).
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Notes
„Eine Frau z. B., die an ängstlicher Erwartung leidet, denkt bei jedem Hustenstoß ihres katarrhalischen Mannes an Influenzapneumonie und sieht im Geiste seinen Leichenzug vorbeiziehen. Wenn sie auf dem Weg nach Hause zwei Personen vor ihrem Haustor zusammenstehend sieht, kann sie sich des Gedankens nicht erwehren, daß eines ihrer Kinder aus dem Fenster gestürzt sei; wenn sie die Glocke läuten hört, so bringt man ihr eine Trauerbotschaft... Für eine Form der ängstlichen Erwartung, nämlich für die in Bezug auf die eigene Gesundheit, kann man den alten Krankheitsnamen Hypochondrie reservieren“ (Freud (1894, S. 318; Hervorhebung im Original).
Freud (1913, S. 474) formulierte es folgendermaßen: „Das erste Ziel der Behandlung bleibt, ihn [den Patienten] an die Kur und an die Person des Arztes zu attachieren... Wenn man ihm ernstes Interesse bezeugt... und gewisse Mißgriffe vermeidet, stellt der Patient ein solches Attachment selbst her... Man kann sich diesen ersten Erfolg allerdings verscherzen, wenn man von Anfang an einen anderen Standpunkt einnimmt als den der Einfühlung.“
Entsprechendes forderte Freud auch für die Behandlung von Zwangshandlungen (Freud 1919, S. 191 f.).
Engl. booster: „Wiederholungsimpfung“, „Verstärker“.
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Leichsenring, F., Winkelbach, C. & Leibing, E. Psychoanalytisch-orientierte Fokaltherapie der generalisierten Angststörung. Psychotherapeut 50, 258–264 (2005). https://doi.org/10.1007/s00278-005-0419-0
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00278-005-0419-0
Schlüsselwörter
- Generalisierte Angststörung
- Supportiv-expressive Therapie
- Fokaltherapie
- Manual
- Zentrales Beziehungskonflikt-Thema