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Psychotherapie chronischer Erschöpfungszustände

Psychotherapy of chronic fatigue states

  • Weiter- und Fortbildung
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Zusammenfassung

Chronische Erschöpfung ist eine der häufigsten Beschwerden in der Allgemeinbevölkerung. Erschöpfung ist per se ein unspezifisches Symptom und kann Folge verschiedener medizinischer Erkrankungen und psychischer Störungen sein. Können diese als Ursache ausgeschlossen bzw. zur Erklärung der Beschwerden nicht vollständig herangezogen werden, kann die Diagnose ‚Chronisches Erschöpfungssyndrom‘ („chronic fatigue syndrome“, CFS) vergeben werden. Was ist CFS? Welchen Wert hat diese Störungskategorie? Ausgehend von einem psychobiologischen Verständnis sollen psychotherapeutische Ansatzpunkte zur Behandlung chronisch erschöpfter Patienten beschrieben werden.

Abstract

Chronic fatigue is common. Since fatigue has little specificity, it can be the consequence of many different somatic diseases and psychiatric disorders. Therapy needs to be individually tailored with regard to the underlying or assumed causes. When objective and established causes cannot be identified or cannot adequately explain the symptoms experienced, the diagnosis of chronic fatigue syndrome (CFS) is possible. But what is CFS? Is it a valid diagnosis? How can the chronic fatigue patient be treated? Based on an integrative understanding, a psychobiological etiological and psychotherapeutical model of chronic fatigue will be developed and described.

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Notes

  1. Die deutsche Übersetzung in Krankheitsverhalten (kognitive, emotionale und behaviorale Reaktionen eines Patienten auf seine Symptome) ist hier falsch, vielmehr ist hier die symptomatische Reaktion auf einen pathophysiologischen Prozess gemeint.

Literatur

  • Bass C, Murphy M (1995) Somatoform and personality disorders: syndromal comorbidity and overlapping developmental pathways. J Psychosom Res 39: 403–427

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Chalder T, Power MJ, Wessely S (1996) Chronic fatigue in the community: ‚a question of attribution’. Psychol Med 26: 791–800

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Cohen S, Tyrrell DA, Smith AP (1991) Psychological stress and susceptibility to the common cold. N Engl J Med: 325: 606–612

    Google Scholar 

  • Ebrecht M, Hextall J, Kirtley LG, Taylor A, Dyson M, Weinman J (2004) Perceived stress and cortisol levels predict speed of wound healing in healthy male adults. Psychoneuroendocrinology 29: 798–809

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Freeman R, Komaroff AL (1997) Does the chronic fatigue syndrome involve the autonomic nervous system? Am J Med 102: 357–364

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Fukuda K, Straus SE, Hickie I, Sharpe MC, Dobbins JG, Komaroff A (1994) The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. Ann Intern Med 121: 953–959

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Fulcher KY, White PD (2000) Strength and physiological response to exercise in patients with chronic fatigue syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry 69: 302–307

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Gaab J, Engert V, Heitz V, Schad T, Schurmeyer TH, Ehlert U (2004) Associations between neuroendocrine responses to the Insulin Tolerance Test and patient characteristics in chronic fatigue syndrome. J Psychosom Res 56: 419–424

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Grawe K (1998) Psychologische Therapie. Hogrefe, Göttingen

  • Halliday JL (1943) Principles of aetiology. Br J Med Psychol 19: 367

    Google Scholar 

  • Hotopf M, Noah N, Wessely S (1996) Chronic fatigue and minor psychiatric morbidity after viral meningitis: a controlled study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 60: 504–509

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Leese G, Chattington P, Fraser W, Vora J, Edwards R, Williams G (1996) Short-term night-shift working mimics the pituitary-adrenocortical dysfunction in chronic fatigue syndrome. J Clin Endocrinol Metab 81: 1867–1870

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Maurischat C, Auclair P, Bengel J, Härter M (2002) Erfassung der Bereitschaft zur Änderung des Bewältigungsverhaltens bei chronischen Schmerzpatienten—eine Studie zum TranstheoretischenModell. Schmerz 16: 34–40

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • McEvedy CP, Beard AW (1970) Royal Free epidemic of 1955: a reconsideration. BMJ 1: 7–11

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Moldofsky H, Scarisbrick P (1976) Induction of neurasthenic musculoskeletal pain syndrome by selective sleep stage deprivation. Psychosom Med 38: 35–44

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Nimnuan C, Hotopf M, Wessely S (2001) Medically unexplained symptoms. An epidemiological study in seven specialities. J Psychosom Res 51: 361–367

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Powell P, Bentall RP, Nye FJ, Edwards RH (2001) Randomised controlled trial of patient education to encourage graded exercise in chronic fatigue syndrome. BMJ 322: 387–390

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Rief W, Hiller W (1999) Toward empirically based criteria for the classification of somatoform disorders. J Psychosom Res 46: 507–518

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Sachse R (1996) Praxis der Zielorientierten Gesprächspsychotherapie. Hogrefe, Göttingen

  • Stavemann H (2002) Sokratische Gesprächsführung in Therapie und Beratung. Beltz PVU, Weinheim

  • Surawy C, Hackmann A, Hawton K, Sharpe M (1995) Chronic fatigue syndrome: a cognitive approach. Behav Res Ther 33: 535–544

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Theorell T, Blomkvist V, Lindh G, Evengard B (1999) Critical life events, infections, and symptoms during the year preceding chronic fatigue syndrome (CFS): an examination of CFS patients and subjects with a nonspecific life crisis. Psychosom Med 61: 304–310

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Van Houdenhove B, Neerinckx E, Lysens R et al. (2001) Victimization in chronic fatigue syndrome and fibromyalgia in tertiary care: a controlled study on prevalence and characteristics. Psychosomatics 42: 21–28

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Wessely S, Chalder T, Hirsch S, Pawlikowska T, Wallace P, Wright DJ (1995) Postinfectious fatigue: prospective cohort study in primary care. Lancet 345: 1333–1338

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Wessely S, Hotopf M, Sharpe M (1998) From neurasthenia to CFS. In: Chronic fatigue and its syndroms. Oxford University Press, Oxford, pp 117–129

  • White PD, Thomas JM, Amess J, Grover SA, Kangro HO, Clare AW (1995) The existence of a fatigue syndrome after glandular fever. Psychol Med 25: 907–916

    CAS  PubMed  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Klinische Psychologie und Psychotherapie, Psychologisches Institut der Universität Zürich

    J. Gaab

  2. Klinische Psychologie und Psychotherapie, Psychologisches Institut der Universität Zürich, Zürichbergstraße 43, 8044, Zürich, Schweiz

    J. Gaab

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  1. J. Gaab
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Gaab, J. Psychotherapie chronischer Erschöpfungszustände. Psychotherapeut 49, 431–445 (2004). https://doi.org/10.1007/s00278-004-0399-5

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