Retrograde ejaculation after retroperitoneal lower lumbar interbody fusion

Summary. We have studied the incidence and functional outcome of retrograde ejaculation as a postoperative complication of anterior lumbar interbody fusion. A questionnaire, specifically designed to analyse this problem, has been used over a 6 to 13 year follow-up. Out of 50 men, 41 completed the questionnaire; 2 complained they had permanent retrograde ejaculation after the operation; one stopped ejaculating for 6 months, and thereafter had a 50% reduction. The Dallas pain questionnaire showed that retrograde ejaculation did not have a negative effect on the functional outcome, but male genital dysfunction was a complication of anterior spinal fusion in 8% of cases.

Résumé. Au cours des années soixante et soixante-dix, certains auteurs émirent des inquiétudes au sujet du nombre de cas d’impuissance et de stérilité, complication postopératoire parmi les patients ayant subi une fusion intervertébrale antérieure lombaire (ALIF). Récemment, les techniques de fusion antérieure ont gagné en popularité, du fait de nouvelles méthodes. Dans ce contexte, la fréquence des dysfonctions des organes génitaux mâles n’a pas étéétablie. Notre but était donc d’étudier le taux et les conséquences fonctionnelles d’éjaculation rétrograde en tant que complication postopératoire. Cette étude contient un questionnaire postopératoire sur 6 à 13 ans, con*u pour analyser spécifiquement les complications concernant les dysfonctions des organes génitaux mâles, complications successives à une fusion retropéritonéale des vertèbres lombaires (ALIF). L’examen contient également une section rétrospective basée sur des dossiers de patients et sur l’étude postopératoire de 6 à 13 ans, étude basée sur un questionnaire – Le «Dallas pain questionnaire» (DPQ). Sur un total de 50 patients mâles, 41 patients, ce qui représente un taux de 82%, répondirent à ce questionnaire. Deux patients déclarèrent avoir souffert d’éjaculation rétrograde de fa*on permanente, suite à la fusion antérieure. Un patient a, pendant 6 mois, connu une impossibilité totale d’éjaculation, suivie d’une réduction de volume d’environ 50%. Les réponses au DPQ n’ont montré aucun effet négatif d’éjaculation rétrograde par rapport à des conséquences fonctionnelles. Cette étude montre que dans au moins 8% des cas, la dysfonction des organes génitaux mâles est considérée directement imputable à une fusion vertébrale antérieure.