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Verletzungen der kindlichen thorakolumbalen Wirbelsäule

Injuries of the thoracolumbar spine in children

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Zusammenfassung

Hintergrund

Verletzungen der kindlichen thorakolumbalen Wirbelsäule sind selten und stellen für den behandelnden Arzt eine Herausforderung dar. Neben den Kenntnissen der Frakturversorgung kommt den speziellen anatomischen Besonderheiten der kindlichen Wirbelsäule eine große Bedeutung zu.

Methoden

Der Beitrag gibt einen Überblick über Diagnostik und Therapie mit den gebräuchlichsten Klassifikationen bei kindlichen Verletzungen der thorakolumbalen Wirbelsäule.

Ergebnisse

Unter Beachtung des Kindesalters und der Frakturmorphologie kann in den meisten Fällen konservativ behandelt werden, zumal gerade beim jungen Patienten ein hohes Remodellierungspotenzial besteht. Je älter die Kinder werden, umso fließender wird der Übergang zur Therapie beim Erwachsenen, sodass bei instabilen Verletzungen auch hier entsprechend operativ vorgegangen werden sollte.

Schlussfolgerung

Die schwierige Indikation und Besonderheiten der operativen Therapie machen die Behandlung in einem kinderwirbelsäulenchirurgisch erfahrenen Zentrum notwendig.

Abstract

Background

Injuries of the thoracolumbar spine in children are rare and challenging for the treating physician. Besides knowledge of fracture treatment, the anatomical particularities of the spine in children are of great importance.

Methods

The article gives an overview of the diagnosis and therapy with the most common classification of injuries of the thoracolumbar spine.

Results

Taking into account the children’s age and the fracture morphology most cases can be treated conservatively, especially because the young spine has great potential for remodelling. The older the child becomes, the more smoothly the transition to adult treatment occurs; thus, unstable fractures should be treated with surgery.

Conclusion

The difficult indication and the specific characteristics of surgery necessitate treatment in a spine centre with experience with surgery on children.

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J.-S. Jarvers, U. Spiegl, N. von der Höh, C. Josten und C.-E. Heyde geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Jarvers, JS., Spiegl, U., von der Höh, N. et al. Verletzungen der kindlichen thorakolumbalen Wirbelsäule. Orthopäde 45, 472–483 (2016). https://doi.org/10.1007/s00132-016-3270-9

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