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„Work hardening“ bei chronischen Rückenschmerzen

Ein integraler Bestandteil multimodaler Therapieprogramme

“Work hardening” for chonic back pain

An integral component of multimodal therapy programs

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Zusammenfassung

Das „work hardening“ zielt auf eine Wiederherstellung der im beruflichen Alltag benötigten Potentiale ab. Grundlegende motorische Fähigkeiten (Kraft, Stabilität, Beweglichkeit und Ausdauer) werden rekonditioniert und erfahren eine alltagsspezifische Ausprägung. Psychologische Inhalte wie das „fear avoidance behaviour“ werden positiv beeinflusst. Im Sinne einer ganzheitlichen Betrachtungsweise des Rückenschmerzes erfolgt auch die Gestaltung des „work hardening“ interdisziplinär. Der Umgang mit den Schmerzen unter Belastung bedarf einer differenzierten Betreuung. Die Trainingsgestaltung erfolgt hochgradig individuell. Eine vertrauensvolle Abstimmung zwischen Therapeut und Patient ist essentiell. „Work hardening“ stellt einen wichtigen Bestandteil in der Therapie chronischer Rückenschmerzen dar. Es fördert in hohem Maße die Wiedergewinnung des Vertrauens in die körperliche Leistungsfähigkeit und das eigene Kontrollvermögen.

Abstract

Work hardening is aimed at a reestablishment of the potentials needed in occupational everyday life. Fundamental motor abilities, such as strength, stability, flexibility and persistence, are restored and merged into the everyday life so that psychological contents, such as fear avoidance behavior will be positively affected. The design of work hardening is interdisciplinary in the sense of a holistic approach to back pain. Handling the pain under load requires sophisticated treatment and the training demands a high degree of individual design. A trusting and mutual agreement between therapist and patient is essential. Work hardening represents an important part of the therapy of chronic back pain and greatly supports regaining confidence in the physical efficiency and the ability to control the body.

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Internetlinks

http://www.apta.org

American Physical Therapy Association. Leitlinien „work hardening“

http://www.bertelsmann-bkk.de/uploads/media/locker-bleiben-Broschüre.de

Informationsbroschüre zur Prävention von Rückenschmerzen

Buchtipps

Hildebrandt J, Pfingsten M (2003) Göttinger Rücken-Intensiv-Programm (GRIP) Das Manual. Congress Compat, Berlin

Hildebrandt J, Müller G, Pfingsten M (2005) Lendenwirbelsäule. Ursachen, Diagnostik und Therapie von Rückenschmerzen. Elservier, München

Nilges P, Pfingsten M, Müller G (2002) Das Rücken-Buch. Was sie selbst für Ihren Rücken tun können. Deutsche Ausgabe der 2. engl. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York

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Hamel, M., Maier, A., Weh, L. et al. „Work hardening“ bei chronischen Rückenschmerzen. Orthopäde 38, 928–936 (2009). https://doi.org/10.1007/s00132-009-1485-8

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