Zusammenfassung
Anhand des Fallberichts eines 72Jährigen Patienten mit einer Gleithernie der Harnblase werden diagnostische und therapeutische Aspekte der in einer Häufigkeit von 1–4% auftretenden Harnblasenbeteiligung bei Inguinal- und Femoralhernien diskutiert.
Durch eine sorgfältige präoperative Diagnostik (klinische Untersuchung, Sonographie und ggf. Zystographie bzw. CT) kann durch ein modifiziertes operatives Vorgehen (Auffüllen der Harnblase, Modifizierung des Zugangs) die intra- und postoperative Komplikationsrate gesenkt werden. Allerdings sind die operativen Ergebnisse selbst dann noch gut, sofern eine Harnblasenbeteiligung bzw. -verletzung erkannt und suffizient versorgt wird. Die in der Literatur angeführten katastrophalen Verläufe (bis zur Zystektomie bzw. letaler Ausgang) traten dann auf, wenn intraoperativ eine Harnblasenbeteiligung nicht in Betracht gezogen und nicht erkannt worden war.
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Hamm, M., Rathert, I. & Rathert, P. Gleithernie der Harnblase. Der Urologe B 39, 414–416 (1999). https://doi.org/10.1007/s001310050382
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