Zusammenfassung
Hintergrund
Seit 2017 kann der Freiburger Einsilbertest (FBE) im Störschall für die Hörgeräteevaluation verwendet werden. Die erzielten Messwerte werden für die Bewertung der versorgten relativ zur unversorgten Situation herangezogen. Für eine Bewertung der Ergebnisse im Vergleich zu Personen mit normalem Hörvermögen fehlt bislang jedoch eine Bezugskurve.
Ziel der Arbeit (Fragestellung)
Das Ziel ist die Erstellung einer Bezugskurve und die Analyse der perzeptiven Äquivalenz für den FBE im kontinuierlichen CCITT-Rauschen (gemäß Comité Consultatif International Téléphonique et Télégraphique).
Material und Methoden
Die Messungen erfolgten an 2 Standorten mit insgesamt 90 Probanden. FBE und CCITT-Rauschen wurden frontal (S0N0) aus einem Lautsprecher bei verschiedenen Signal-Rausch-Abständen dargeboten. Individuelle und listenspezifische Diskriminationsfunktionen wurden angepasst, um Unterschiede im Sprachverstehen zwischen den Standorten und den Listen aufzulösen.
Ergebnisse
Die Bezugskurve und ihr Toleranzbereich wurden erstellt. Drei perzeptiv auffällige Listen (1, 3, 20) wurden identifiziert.
Schlussfolgerung
Anhand der Bezugskurve kann die Hörbeeinträchtigung mit dem FBE im Störschall quantifiziert und die Kompensation durch eine Hörgeräteversorgung abgeschätzt werden. Diese Bezugskurve gilt nur für die frontale Darbietung (S0N0) bei kontinuierlicher Präsentation des CCITT-Rauschens. Auffällige Listen stimmen nicht mit denen bei Messungen in Ruhe überein, decken sich aber teilweise mit Literaturdaten.
Abstract
Background
Since 2017, the Freiburg monosyllabic speech test can be used in hearing aid evaluation with background noise in Germany. The results are used to compare the aided versus the unaided condition. However, there is currently no reference speech recognition curve for a comparison to listeners with normal hearing.
Objective
The goal is to establish a reference speech recognition curve for listeners with normal hearing and to analyze the perceptual equivalence of the test lists in continuous CCITT noise (according to Comité Consultatif International Téléphonique et Télégraphique).
Materials and methods
The measurements were conducted at two different sites with 90 participants in total. Monosyllables and CCITT noise were presented at different signal-to-noise ratios by one loudspeaker from the front (S0N0). Individual and test-list specific discrimination functions were fitted to differentiate between the sites and among test lists.
Results
The reference speech recognition curve and its region of tolerance were established. Three perceptively deviating test lists (1, 3, 20) were identified.
Conclusion
The reference speech recognition curve enables quantification of hearing difficulties with Freiburg monosyllables in noise and an estimation of the rehabilitation with hearing aids. This reference curve is only valid for frontal stimulus presentation (S0N0) and continuous CCITT noise. Perceptually deviating test lists were different to those in quiet, but partly correspond to literature data.
Abbreviations
- SV (%):
-
Sprachverstehen
- SNR (dB):
-
Signal-Rausch-Abstand
- L50 (dB SNR):
-
Sprachverständlichkeitsschwelle: SNR-Wert für 50%iges Sprachverstehen
- s50 (%-Punkte pro dB SNR):
-
Steigung im L50
- L50_ind/s50_ind (dB SNR und %‑Punkte pro dB SNR):
-
Für jede Person: anhand des individuellen Sprachverstehens pro SNR wurde L50 mit entsprechender Steigung s50 bestimmt
- L50_Med/s50_Med (dB SNR und %‑Punkte pro dB SNR):
-
Median von L50_ind bzw. s50_ind
- L50_Liste/s50_Liste (dB SNR und %‑Punkte pro dB SNR):
-
Anhand des Sprachverstehens pro SNR wurden L50 und s50 listenweise bestimmt
- SNRListe (dB):
-
SNR-Werte pro Liste für Sprachverstehen von 30 bis 90 % in Schritten von 10 % berechnet anhand von L50_Liste und s50_Liste
- L50_Med_Liste/s50_Med_Liste (dB SNR und %‑Punkte pro dB SNR):
-
Median von L50_Liste bzw. s50_Liste
- SNRListe_Med (dB):
-
SNR-Werte für Sprachverstehen von 30 bis 90 % in Schritten von 10 % berechnet anhand von L50_Med_Liste und s50_Med_Liste
- L50_DIN/s50_DIN (dB SNR und %‑Punkte pro dB SNR):
-
Nach den Vorgaben von (10): Median vom Sprachverstehen aller Probanden pro SNR zur Bestimmung von L50 und s50
- SNRDIN (dB):
-
SNR-Werte für Sprachverstehen von 30 bis 90 % in Schritten von 10 % berechnet anhand von L50_DIN und s50_DIN
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Danksagung
Maximilian Hehl, Simon Kahl, Stephan Müller, Florian Schmitt und Kristin Sprenger für die Unterstützung bei der Erhebung der Messdaten, Daniel Berg (HörTech gGmbH) für die technische Unterstützung und allen Probanden für die Teilnahme an der Studie. Die Korrektur der englischsprachigen Textanteile erfolgte durch www.stels-ol.de.
Förderung
Diese Untersuchung wurde gefördert vom Promotionsprogramm Jade2Pro der Jade Hochschule sowie aus dem Projekt VIBHear mit Mitteln des Europäischen Fonds für regionale Entwicklung (EFRE) und Mitteln des Landes Niedersachsen.
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Interessenkonflikt
A. Winkler gibt Folgendes an: Honorar aus Vortrag. I. Holube und H. Husstedt geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Die Messmethoden wurden von der Kommission für Forschungsfolgenabschätzung und Ethik der Carl von Ossietzky Universität Oldenburg (Drs. 1/2015) genehmigt und wurden im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor.
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Winkler, A., Holube, I. & Husstedt, H. Der Freiburger Einsilbertest im Störschall. HNO 68, 14–24 (2020). https://doi.org/10.1007/s00106-019-00763-6
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-019-00763-6