Palliativmedizin

Zusammenfassung

Fragestellung

In der vorliegenden Arbeit wird die quantitative und qualitative Situation der Palliativversorgung in Deutschland untersucht. Aufgabe der Palliativversorgung ist der Erhalt oder die Verbesserung der Lebensqualität von Kranken, die an einer binnen weniger Monate zum Tode führenden Erkrankung leiden. Im HNO-Bereich handelt es sich zumeist um eine Tumorerkrankung. Palliativbehandlung sollte Symptomkontrolle und Förderung der Selbstbestimmung einschließlich psychologischer, sozialer und spiritueller Aspekte umfassen. Die Behandlung sollte nicht der Heilung dienen. Palliativversorgung zielt in erster Linie auf die Betreuung des Patienten und seiner Familie ab, nicht auf die Krankheit.

Material und Methoden

Unter Stichworten wie „AAPV“, „SAPV“, „PCT“, „hospice“, „palliative medicine“ und „palliative care“ wurde eine Recherche in internationalen biomedizinischen Datenbanken durchgeführt.

Ergebnisse

Als ein leitendes Prinzip einer Palliativversorgung stellt sich der Erhalt oder die Wiederherstellung von Lebensqualität durch Symptomkontrolle und Förderung der Selbstbestimmung sowie durch psychosoziale und spirituelle Unterstützung heraus. Darüber hinaus werden pflegende Angehörige v. a. bei der emotionalen Verarbeitung unterstützt. Als ein weiteres leitendes Prinzip kann die proaktive Koordination der Versorgung festgestellt werden.

Fazit

Zu fordern sind verbesserte gesetzliche Voraussetzungen einer der Realität entsprechenden spezialisierten ambulanten Palliativversorgung (SAPV) und gleichzeitig eine Verstärkung der allgemeinen ambulanten Palliativversorgung (AAPV), sodass ein tragfähiges Palliationsnetz im Zusammenspiel von SAPV und AAPV in ganz Deutschland entstehen kann.

Abstract

Introduction

This paper investigates the qualitative and quantitative situation of palliative care medicine in Germany. The challenge of palliative care is the improvement of the quality of life of patients who are expected to die within months.

In head and neck surgery most of these patients are suffering from cancer.

Palliative care may incorporate symptom control and may support self-determination, including psychological, social and spiritual aspects. Treatment is not intended to cure the patients. Palliative care focuses on care of the patient and family rather than on the underlying disease.

Materials and Methods

A databank search was performed using key words such as palliative medicine, palliative care, hospice, AAPV, SAPV and PCT.

Results

The search demonstrates the restoration of quality of life as a guiding principle of palliative care in Germany. This may be achieved by symptom control and support of self-determination as well as psychosocial or spiritual support. Furthermore, relatives including children receive emotional support. A further principle is the proactive coordination of palliative procedures.

Conclusion

Improved legal conditions for realistic specialized ambulatory palliative care (spezialisierte ambulante Palliativversorgung, SAPV) as well as strengthening of general palliative care (allgemeine ambulante Palliativversorgung, AAPV) should be encouraged so that a sustainable palliative care net with cooperation of SAPV and AASP can be developed throughout Germany.