Zusammenfassung
Hintergrund
Der demografische Wandel geht in Industrienationen mit abnehmendem Arbeitskräfteangebot und alternden Belegschaften einher. Arbeitsunfähigkeit kann zu einem zusätzlichen Arbeitskräfteverlust führen. Zunehmende Krankmeldungen aufgrund psychischer Einschränkungen werfen Fragen zum Zusammenhang zwischen Arbeitsstress und Arbeitsunfähigkeit auf. Studien dazu sind gerade bei älteren Arbeitnehmern selten.
Ziel
Untersucht wird der Einfluss von arbeitsbezogenem Stress aufgrund eines Ungleichgewichts zwischen beruflicher Verausgabung und dafür empfangener Belohnungen (Effort-Reward-Imbalance(ERI)-Modell) auf Arbeitsunfähigkeit bzw. Langzeitarbeitsunfähigkeit.
Material und Methoden
lidA („leben in der Arbeit“) ist eine deutschlandweite Kohortenstudie zu Arbeit, Alter, Gesundheit und Erwerbsteilhabe. 6339 repräsentative, sozialversicherungspflichtig Beschäftigte der Jahrgänge 1959 und 1965 wurden eingeschlossen. Die Teilnahmequote lag bei 27,3 % mit hoher Repräsentativität und ohne Selektivität der Stichprobe in 16 soziodemografischen Variablen. Arbeitsunfähigkeit war definitionsgemäß mindestens ein Fehltag, Langzeitarbeitsunfähigkeit mindestens 43 Fehltage in den letzten 12 Monaten. Arbeitsbezogener Stress wurde mit ERI-Terzilen parametrisiert. In der multiplen logistischen Regression wurde für Alter, Geschlecht, psychische Störungen, sozioökonomischen Status und Arbeitszeit adjustiert.
Ergebnisse
Hochgradiger arbeitsbezogener Stress war bei älteren Beschäftigten unabhängig von Kovariaten mit Arbeitsunfähigkeit und Langzeitarbeitsunfähigkeit verbunden.
Diskussion
Der für Deutschland erstmals beobachtete Zusammenhang zwischen ERI und Arbeitsunfähigkeit stimmt mit den diesbezüglichen Ergebnissen der Mehrzahl internationaler Studien überein. Arbeitsstressreduktion könnte helfen, Arbeitskraft zu erhalten.
Abstract
Background
Demographic change is leading to a shrinking and ageing workforce in industrialized nations. Therefore, sickness absence may become a relevant problem. Increasing absenteeism and retirement rates due to mental disorders raise the question of an association between work-related stress and sickness absence. Studies on this matter, particularly in older employees, are rare.
Objectives
We studied for the first time in Germany the relationship between effort–reward imbalance (ERI) and overall or long-term sickness absence.
Materials and methods
LidA ( “Living at Work”) is a German cohort study on work, age, health, and work participation. A total of 6,339 employees born in 1959 and 1965 who were subject to social insurance contributions were interviewed nationwide using a representative sample concept. The response rate was 27.3 %. The sample showed high representativeness and no selectivity relating to 16 sociodemographic items. Sickness absence was defined as at least one long-term sickness absence with at least 43 days of absenteeism. Work-related stress was parameterized by ERI tertiles. Multiple logistic regression adjusting for age, sex, mental disorders, social status, and working time was performed.
Results
High levels of work-related stress were significantly associated with overall and long-term sickness absence among older employees after adjusting for covariates.
Conclusions
Our unique findings on work-related stress and sickness absence in Germany are in agreement with the results of most international studies. Reducing work-related stress could help to preserve the workforce.
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Danksagung
Die Autoren danken den lidA-Kooperationspartnern für die gute Zusammenarbeit, welche diese Arbeit letztendlich erst ermöglichte. Dank gilt auch dem Bundesministeriums für Bildung und Forschung, welches das diesem Artikel zugrundeliegende Vorhaben mit Mitteln des unter den Förderkennzeichen der am Verbund beteiligten Vorhaben 01ER0806, 01ER0825, 01ER0826, 01ER0827 förderte.
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Interessenkonflikt
J. B. du Prel, S. March, H. Schröder und R. Peter erklären, dass kein Interessenkonflikt im Sinne der Richtlinien des International Committee of Medical Journal Editors besteht.
Ethikvotum
Für diese Studie liegt das Votum der Ethikkommission der Universität Wuppertal vor.
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du Prel, JB., March, S., Schröder, H. et al. Berufliche Gratifikationskrisen und Arbeitsunfähigkeit in Deutschland. Bundesgesundheitsbl. 58, 996–1004 (2015). https://doi.org/10.1007/s00103-015-2207-5
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00103-015-2207-5