Zusammenfassung
Hintergrund
Viele Anästhesieabteilungen betreiben eine Prämedikationsambulanz. Daten zur Häufigkeit solcher Einrichtungen, deren Organisation, Ausstattung oder Struktur finden sich bisher nicht. Verweise auf moderne Techniken und Verfahren könnten dort zur emotionalen Stressreduktion der Patienten beitragen. Allerdings ist dies häufig mit zusätzlichen Kosten sowie erhöhter technischer Ausstattung verbunden und unterschiedlich etabliert.
Ziel der Arbeit
Diese Befragung untersucht die aktuellen Strukturen von Prämedikationsambulanzen, veranschaulicht Verfahrenskonzepte und verknüpft dies mit dem Leistungsportfolio der Abteilungen.
Material und Methode
Die Befragung erfolgte online. Es wurden Daten bezüglich Struktur, Ausstattung, Organisation und zu den angebotenen Verfahren erfasst. Flankierend wurde der individuelle Stellenwert der Prämedikationsarbeit aus Anästhesistensicht festgehalten.
Ergebnisse
An der Befragung beteiligten sich 84 % aller hessischen Anästhesieabteilungen. Von diesen betreiben 91 % Prämedikationsambulanzen. Ein präoperativer Kontakt zum später versorgenden Anästhesisten existiert noch in 19 % der Abteilungen. Multimediale Konzepte bei der Patientenaufklärung sind allgemein selten. Viele moderne Verfahren und Anästhesietechniken sind mittlerweile weitgehend unabhängig von der Klinikgröße etabliert. Bei Betrachtung des Stellenwerts eines präoperativen Patientengesprächs aus Sicht der Anästhesisten zeigt sich, dass die psychologische und medizinische Bedeutung der Prämedikationsvisite als sehr hoch eingestuft wird.
Schlussfolgerung
Prämedikationsambulanzen sind mittlerweile allgemein etabliert. Dies mag ökonomisch sinnvoll sein, geht jedoch mit einer Anonymisierung der Versorgung einher. Die hohe Qualität, Sicherheit und Verfügbarkeit moderner anästhesiologischer Verfahrens- und Überwachungskonzepte sollten umso mehr als Ausdruck der Fürsorge und hohen Patientensicherheit kommuniziert werden. Hierfür bieten sich die bisher nur spärlich genutzten multimedialen Hilfsmittel im Ambulanzbetrieb besonders an.
Abstract
Background
Many anesthesia departments operate a pre-anesthesia assessment clinic (PAAC). Data regarding organization, equipment and structure of such clinics are not yet available. Information about modern anesthesiology techniques and procedures contributes to a reduction in emotional stress of the patients but such modern techniques often require additional technical hardware and costs and are not equally available.
Aim
This survey examined the current structures of PAAC in the state of Hessen, demonstrated current concepts and associated these with the performance and the portfolio of procedures in these departments.
Material and methods
An online survey was carried out. Data on structure, equipment, organization and available methods were compiled. In addition, anesthesia department personnel were asked to give individual subjective attitudes toward the premedication work.
Results
Of the anesthesia departments in Hessen 84 % participated in the survey of which 91 % operated a PAAC. A preoperative contact with the anesthesiologist who would perform anesthesia existed in only 19 % of the departments. Multimedia processing concepts for informed consent in a PAAC setting were in general rare. Many modern procedures and anesthesia techniques were broadly established independent of the hospital size. Regarding the individual and subjective attitudes of anesthetists towards the work, the psychological and medical importance of the pre-medication visit was considered to be very high.
Conclusion
The PAACs are now well established. This may make economic sense but is accompanied by an anonymization of care in anesthesiology. The high quality, safety and availability of modern anesthesiology procedures and monitoring concepts should be communicated to patients all the more as an expression of trust and high patient safety. These factors can be facilitated in particular by multimedia tools which have as yet only been sparsely implemented in PAACs.
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Einhaltung der ethischen Richtlinien
Interessenkonflikt. H. Aust, B. Veltum, T. Wächtershäuser, H. Wulf und L. Eberhart geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
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Aust, H., Veltum, B., Wächtershäuser, T. et al. Prämedikationsvisiten der anästhesiologischen Fachabteilungen in Hessen. Anaesthesist 63, 105–113 (2014). https://doi.org/10.1007/s00101-013-2287-2
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00101-013-2287-2