Skip to main content
Log in

Distaler Handblock

Distal hand block

  • Operative Techniken
  • Published:
Operative Orthopädie und Traumatologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Ziel

Distale Nervenblockade in der Handchirurgie.

Indikationen

Kurz dauernde Eingriffe der Hand.

Kontraindikationen

Länger dauernde Eingriffe, Polyneuropathien, Allergien gegen Lokalanästhetika.

Technik

Identifikation der Leitstrukturen, Desinfektion der Haut, Injektion von Lokalanästhetikum, Eingriff.

Weiterbehandlung

Überwachung der Patienten nach Beendigung der Anästhesie.

Ergebnisse

Über einen Zeitraum von 3 Jahren (08.2015 bis 08.2018) wurden in unserer Klinik 75 Handoperationen in einer Handblockleitungsanästhesie durchgeführt. Etwa 60 % (n = 45) davon waren Operationen im Versorgungsgebiet des N. medianus, 28 % (n = 21) betrafen das Innervationsgebiet des N. radialis und ca. 5 % (n = 4) das des N. ulnaris. In 7 % (n = 5) der Fälle war eine Anästhesie von 2 benachbarten Innervationsgebieten notwendig (z. B. N. medianus und N. ulnaris). Der distale Handblock stellt eine zuverlässige und komplikationsarme Anästhesiemethode für Operationen an der Hand dar.

Abstract

Objective

Peripheral nerve blocks in hand surgery.

Indications

Short operations on the hand.

Contraindications

Long operations, polyneuropathy, local anesthesia allergy.

Technique

Identification of landmarks, skin disinfection, local anesthesia injection, surgery.

Postoperative management

Postoperative monitoring.

Results

We performed 75 hand surgeries using distal nerve blocks over 3 years (between 2015 and 2018) in our department. In all, 60% (n = 45) of cases belong to the innervation region of the median nerve, 28% of cases (n = 21) belong to the innervation area of the radial nerve and about 5% (n = 4) to the innervation area of the ulnar nerve. In 7% (n = 5) of cases, anesthesia of two neighboring innervation areas was necessary. The distal nerve block provides a reliable form of anesthesia in hand surgery with low complication rates.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
Abb. 5
Abb. 6
Abb. 7

Literatur

  1. Chandrasoma J, Harrison TK, Ching H et al (2018) Peripheral nerve blocks for hand procedures. N Engl J Med 379(10):e15

    Article  Google Scholar 

  2. Coraci D, Loreti C, Padua L (2018) Peripheral nerve blocks for hand procedures. N Engl J Med 379(22):2181–2182

    Article  Google Scholar 

  3. Patil JJ, Ford S, Egeler C et al (2015) The effect of needle dimensions and infusion rates on injection pressures in regional anaesthesia needles: a bench-top study. Anaesthesia 70(2):183–189

    Article  CAS  Google Scholar 

  4. Kocheta A, Agrawal Y (2018) JBJS Essent Surg Tech. https://doi.org/10.2106/JBJS.ST.16.00082

    Article  Google Scholar 

  5. American Society of Regional Anaesthesia and Pain Medicine Checklist for treatment of local anaesthetic systemic toxicity. https://www.asra.com/advisory-guidelines/article/3/checklist-for-treatment-of-local-anestetic-systemic-toxicity. Zugegriffen: 8. Juli 2017

    Google Scholar 

  6. The Association of Anaesthetists of Great Britain & Ireland AAGBI safety guideline: management of severe local anaesthetic toxicity. http://www.aagbi.org/sites/default/files/la_toxicity_2010_0.pdf. Zugegriffen: 8. Juli 2017

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Mohammad Tezval.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

M. Tezval und C. Spering geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Additional information

Redaktion

K. Dresing, Göttingen

Zeichnungen

R. Himmelhan, Mannheim

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Tezval, M., Spering, C. Distaler Handblock. Oper Orthop Traumatol 32, 23–28 (2020). https://doi.org/10.1007/s00064-019-00639-6

Download citation

  • Received:

  • Revised:

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00064-019-00639-6

Schlüsselwörter

Keywords

Navigation