Zusammenfassung
Im August 2023 wurden die neuen europäischen Leitlinien zum Management der infektiösen Endokarditis durch die European Society of Cardiology (ESC) publiziert. Zahlreiche Empfehlungen wurden überarbeitet und durch neue ergänzt. Diese Übersichtsarbeit beleuchtet wesentliche Änderungen der aktuellen ESC-Leitlinien mit Fokus auf Prävention inklusive der Antibiotikaprophylaxe, Rolle des Endokarditisteams, Überarbeitung der diagnostischen Kriterien, Paradigmenwechsel hin zur oralen Antibiose, Timing und der Indikation der chirurgischen Therapie sowie Bedeutung der Infektionen von kardialen implantierbaren elektronischen Devices.
Abstract
In August 2023 the new European guidelines on the management of infective endocarditis were published by the European Society of Cardiology (ESC). Numerous recommendations were revised and supplemented by new ones. This review article outlines the essential modifications of the current ESC guidelines focusing on the prevention including antibiotic prophylaxis, the role of the endocarditis team, the revision of the diagnostic criteria, the paradigm shift towards oral antibiotic treatment, the timing and the indications for surgical treatment as well as the relevance of infections of cardiovascular implantable electronic devices.
Change history
28 February 2024
Zu diesem Beitrag wurde ein Erratum veröffentlicht: https://doi.org/10.1007/s00059-024-05236-3
Literatur
Momtazmanesh S, Saeedi Moghaddam S, Malakan Rad E et al (2022) Global, regional, and national burden and quality of care index of endocarditis: the global burden of disease study 1990–2019. Eur J Prev Cardiol 29(8):1287–1297
Delgado V, Ajmone Marsan N, de Waha S et al (2023) ESC Guidelines for the management of endocarditis. Eur Heart J 44(39):3948–4042
(2015) The 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis. Eur Heart J 36(44):3036–3037
Cahill TJ, Harrison JL, Jewell P et al (2017) Antibiotic prophylaxis for infective endocarditis: a systematic review and meta-analysis. Heart 103(12):937–944
Talha KM, Baddour LM, Thornhill MH et al (2021) Escalating incidence of infective endocarditis in Europe in the 21st century. Open Heart 8(2)
Thornhill MH, Gibson TB, Yoon F, Dayer MJ et al (2022) Antibiotic prophylaxis against infective endocarditis before invasive dental procedures. J Am Coll Cardiol 80(11):1029–1041
Thornhill MH, Crum A, Campbell R et al (2023) Temporal association between invasive procedures and infective endocarditis. Heart 109(3):223–231
Iversen K, Ihlemann N, Gill SU et al (2019) Partial oral versus intravenous antibiotic treatment of endocarditis. N Engl J Med 380(5):415–424
Pries-Heje MM, Wiingaard C, Ihlemann N et al (2022) Five-year outcomes of the partial oral treatment of endocarditis (POET) trial. N Engl J Med 386(6):601–602
Ambrosioni J, Hernandez-Meneses M, Durante-Mangoni E et al (2023) Epidemiological changes and improvement in outcomes of infective endocarditis in Europe in the twenty-first century: an International Collaboration on Endocarditis (ICE) prospective cohort study (2000–2012). Infect Dis Ther 12(4):1083–1101
Pericas JM, Hernandez-Meneses M, Munoz P et al (2021) Outcomes and risk factors of septic shock in patients with infective endocarditis: a prospective cohort study. Open Forum Infect Dis 8(6):ofab119
Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F et al (2021) ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 43(7):561–632
Hussain ST, Witten J, Shrestha NK et al (2017) Tricuspid valve endocarditis. Ann Cardiothorac Surg 6(3):255–261
Donal E, Tribouilloy C, Sadeghpour A et al (2023) Cardiac device-related infective endocarditis need for lead extraction whatever the device according to the ESC EORP EURO-ENDO registry. Eur Heart J Open 3(4):oead64
Blomstrom-Lundqvist C, Traykov V, Erba PA et al (2020) European Heart Rhythm Association (EHRA) international consensus document on how to prevent, diagnose, and treat cardiac implantable electronic device infections-endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), the Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), the Latin American Heart Rhythm Society (LAHRS), International Society for Cardiovascular Infectious Diseases (ISCVID), and the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 41(21):2012–2032
Tilz RR, Bosch R, Butter C et al (2022) Empfehlungen zur Sondenextraktion – Gemeinsame Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK) und der Deutschen Gesellschaft für Thorax‑, Herz und Gefäßchirurgie (DGTHG). Die Kardiologie 16:213–232
Tarakji KG, Mittal S, Kennergren C et al (2019) Antibacterial envelope to prevent cardiac Implantable device infection. N Engl J Med 380(20):1895–1905
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
S. de Waha, S. Desch, R. Tilz,J. Vogler,M. Uhlemann, M. Marín-Cuartas, M. Raschpichler und M. Borger geben an, dass keine Interessenkonflikte mit Relevanz für diesen Artikel bestehen.
Für diesen Beitrag wurden von den Autor/-innen keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.
Additional information
Hinweis des Verlags
Der Verlag bleibt in Hinblick auf geografische Zuordnungen und Gebietsbezeichnungen in veröffentlichten Karten und Institutsadressen neutral.
Die Autor*innen Suzanne de Waha und Steffen Desch teilen sich die Erstautorenschaft. Matthias Raschpichler und Michael Borger teilen sich die Letztautorenschaft.
Die Originalversion des Beitrags wurde korrigiert: Im Abschnitt „Diagnose“ wurde der Punkt zu peripheren, mit Endokarditis assoziierten Läsionen falsch dargestellt. Richtig ist: Periphere Endokarditis-assoziierte Läsionen sind Läsionen, welche durch Embolisation oder hämatologische Streuung der Erreger verursacht wurden, unabhängig ob sie klinisch apparent oder als Zufallsbefund im Rahmen bildgebender Verfahren entdeckt wurden. Dies gilt z. B. auch für eine Spondylodiszitis (= neues Minor-Kriterium).
Rights and permissions
About this article
Cite this article
de Waha, S., Desch, S., Tilz, R. et al. ESC-Leitlinien 2023 zum Management der Endokarditis. Herz 49, 33–42 (2024). https://doi.org/10.1007/s00059-023-05225-y
Accepted:
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00059-023-05225-y