Vorschläge zur Systematisierung der nationalen Richtlinien für die Behandlung des Asthma bronchiale im Erwachsenenalter in Deutschland

Zusammenfassung

□ Hintergrund

Medizinische Behandlungsrichtlinien stellen Grenzen dar, innerhalb derer das klinische Vorgehen akzeptabel ist. Das wichtigste Ziel von Empfehlungen ist eine Qualitätsverbesserung der medizinischen Betreuung. Das kann aber nur erreicht werden, wenn die Empfehlungen von den medizinisch Tätigen akzeptiert und in die Praxis umgesetzt werden. Andererseits hängt die Akzeptanz solcher Richtlinien wesentlich von der Strukturierung und Präsentation des Inhaltes ab.

□ Empfehlungen zur Behandlung des Asthma bronchiale

wurden erstmals 1994 von der Deutschen Atemwegsliga erarbeitet. Seither sind annähernd vier Jahre vergangen, und die pathogenetischen Kenntnisse sowie unser Verständnis von der Wirksamkeit bestimmter Medikamente haben in dieser Zeit deutlich zugenommen. Zudem stehen neue Antiasthmatika vor der Einführung. Diese Entwicklungen machen es erforderlich, die Richtlinien der aktuellen Situation anzupassen.

□ Verbesserungsvorschläge

Die nachfolgende Arbeit faßt verschiedene Vorschläge zusammen, mit dem Ziel, die strukturelle und inhaltliche Präsentation des Stufenschemas zu verbessern. Der Beitrag zielt damit darauf ab, die Diskussionen zu einer Überabeitung der Richtlinien anzuregen.

Summary

□ Background

Medical guidelines provide boundaries that are established for the medical community, within which clinical practice is considered to be acceptable. The main purpose for such guidelines is to improve the quality of care for patients. This can only be accomplished, however, if these documents are accepted and used effectively. In turn, acceptance of therapy guidelines essentially depends on both the structure and the presentation of the contents.

□ Guidelines for the treatment of asthma

were first issued in 1994 by the Deutsche Atemwegsliga. Since then, almost 4 years have passed, and our knowledge of the pathogenesis of asthma and drug efficacy has improved significantly. In addition, new classes of antiasthmatic drugs will be soon available. These developments make it necessary to adapt the guidelines to current knowledge.

□ Proposals for Improvement

The paper proposes several aspects on improving the present guidelines and aims at fuelling future discussion.