Tubenzustand nach pelviskopisch operierter (konventionell versus Laser) Tubargravidität

Summary

From 1984 to 1988, 136 patients with ectopic pregnancy were treated by endoscopic means. In 29 cases the fallopian tube was removed. In 107 patients conservative treatment was undertaken. The salpingotomy was performed with the endocoagulator and with scissors or using lasers. The postoperative status of the tube was controlled in 54 patients by hysterosalpingography (n=17) or by second-look laparoscopy (n=37). In 38 cases the patency test was positive. The incidence of postoperative adhesions was minimal after laser salpingotomy (16%). The complication rate was low (2%).

Zusammenfassung

Von 1984 bis 8/1988 wurden an der UFK Ulm 136 Patientinnen wegen einer Extrauteringravidität pelviskopisch operiert. Bei 29 Patientinnen wurde dabei die Tube entfernt, bei 83 Patientinnen wurde eine Salpingotomie mittels Endokoagulator und Schere oder mittels Laser (CO₂, Nd:YAG oder Argon) vorgenommen. Der postoperative Tubenzustand wurde bei 54 Patientinnen überprüft (Hysterosalpingografien=17 oder “second look” Laparoskopien=37). Dabei zeigte sich in 38 Fällen eine frei Tubendurchgängigkeit (70%). Das Auftreten von postoperativen Verwachsungen war nach Laseranwendung (17%) geringer als nach konventioneller OP-Technik. Die Komplikationsrate (2%) war niedrig. Die Studie zeigt den Vorteil der endoskopischen Laseranwendung zur Therapie der Tubargravidität.