Zusammenfassung
Es erfolgt ein Bericht über acht klinisch und histologisch verfolgte Fälle von chronischen Leberkrankheiten bei Arbeitern, die in der Produktion oder in der Anwendung eine z.T. erhebliche Exposition gegenüber DDT und Gamma-HCH über längere Zeit hinweg gehabt hatten. Anhand dieser Fälle wird die Frage der chronischen Vergiftung durch die genannten Pestizide besprochen und dabei besonders auf ihre Leberwirksamkeit eingegangen. Obwohl in der Vergangenheit in der Literatur wiederholt die Möglichkeit einer Leberschädigung durch DDT und HCH erwähnt wurde, fehlten bisher Mitteilungen über eine größere Zahl eingehend untersuchter Fälle. Die Analyse der berichteten Beobachtungen, Erfahrungen von Mitbeteiligung der Leber bei akuten Vergiftungen und Ergebnisse von akuten und subchronischen Tierversuchen lassen als wahrscheinhch annehmen, daß die beschriebenen chronischen Leberkrankheiten Folge der langfristigen Einwirkung von DDT und HCH sind. Die zweimal beobachtete Kombination einer Leberschädigung mit einer Panmyelopathie unter dieser Exposition wird erörtert. Auf zusätzliche pathogenetische Bedingungen, die das relativ seltene Auftreten von schweren Leberschäden bei den zahlreichen Pestizidarbeitern erklären könnten, wird hingewiesen. Aus der Tatsache einer Leberwirksamkeit von DDT und HCH leiten sich Forderungen für die Arbeitshygiene und für die ärztliche Auswahl und Überwachung der Arbeiter ab. Die Bedeutung des Problems für die Ernährungshygiene wird erwähnt, wobei rückstandfreie Lebensmittel nicht nur für Säuglinge und Kleinkinder, sondern auch für leberkranke Patienten gefordert werden müssen.
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Zum 20jährigen Bestehen des Deutschen Zentralinstituts für Arbeitsmedizin, Berlin-Lichtenberg.
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Schüttmann, W. Chronische Lebererkrankungen nach beruflicher Einwirkung von Dichlordiphenyltrichloräthan (DDT) und Hexachlorcyclohexan (HCH). Int. Archv fü Gewerbepathologie und Gewerbehygiene 24, 193–210 (1968). https://doi.org/10.1007/BF00345917
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