Hepatitis bei Rauschgifttoten

Summary

In the period between 1983 and 1987 autopsies were carried out on 120 drug victims at the Institute for Forensic Medicine in Hamburg, and 93 cases were serologically tested for hepatitis B. It was found that 50 cases (54%) were positive for anti-HBc, 39 (42%) for anti-HBs, and 5 cases (5%) for HBsAg. The prevalence of hepatitis-B-virus markers was dependent upon the age of the victims. In 81% inflammatory alterations of the liver (including unspecific reactive hepatitis) were diagnosed histologically. The pathogenesis of these serological and pathomorphological findings is discussed. Drug addicts are a group at risk for hepatitis B, and it can spread on account of the epidemiological connection with other risk groups, e.g., prostitutes and homosexuals. Postmortem serological investigations for hepatitis markers proved to be a well-established and reproducible means of differentiating histopathological liver alterations.

Zusammenfassung

Im Zeitraum von 1983 bis 1987 wurden im Institut für Rechtsmedizin der Universität Hamburg bei 93 Rauschgifttoten serologische Untersuchungen auf Hepatitis B durchgeführt. Dabei fanden sich in 50 Fällen (54%) Antikörper gegen das HBcAg (anti-HBc), in 39 Fällen (42%) Antikörper gegen das HBsAg (anti-HBs), und 5 Drogentote wiesen das HBs-Antigen auf (5%). Das Auftreten der Antikörper gegen Hepatitis B war altersabhängig und nahm mit steigendem Alter zu. Histologische Untersuchungen zeigten, daß in 81% der Fälle entzündliche Leberveränderungen vorlagen. Rauschgiftsüchtige stellen eine Risikogruppe für die Hepatitis-B-Virusinfektion und deren Weiterverbreitung dar. Die postmortale Hepatitis-Serologie erbringt reproduzierbare und sichere Ergebnisse und stellt eine Ergänzung zu üblichen Routineuntersuchungen nicht nur bei Rauschgifttoten dar.