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Kausalfaktoren für Extremverletzungen der Halswirbelsäule

Severe trauma of neck and skull base

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Summary

The concept of internal decapitation comprises lesions within the skull base, upper spinal column with partial or complete destruction of the cervical part of the medulla.

By means of casualties due to internal decapitation we demonstrate that, besides the known causes, a rotational damage at the juncture of the upper spinal column to the skull base as well as fractures by axial stretching may cause such traumas.

A decrease of such accident's consequences is hardly possible because of the amount of energy involved causing the damage.

Due to a steady increase of traffic, particularly by motor-bicycle, we shall have to cope with more cases of this kind of damage.

Zusammenfassung

Der Begriff innere Dekapitation erfaßt Schädigungen im Bereich Schädelbasis, obere Halswirbelsäule mit Teil- bzw. Totalzerstörung des Halsmarks. Anhand von Todesfällen mit innerer Dekapitation wird demonstriert, daß neben den bekannten Ursachen auch eine Rotationsschädigung im Übergangsbereich Halswirbelsäule-Schädelbasis und die axiale Extensionsfraktur der Schädelbasis ein derartiges Verletzungsbild hervorrufen können.

Eine Minderung der Unfallfolgen ist bei der Höhe der auftretenden Energie, die der Schädigung zugrunde liegt, kaum möglich. Es muß in Zukunft bei stärkerer Motorisierung und Zunahme der Zweiradunfälle häufiger mit dieser extremen Verletzungsart gerechnet werden.

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Auszugsweise vorgetragen auf der 60. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Rechtsmedizin vom 15.–19. September 1981 in Kiel

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Thiel, M. Kausalfaktoren für Extremverletzungen der Halswirbelsäule. Z Rechtsmed 88, 249–256 (1982). https://doi.org/10.1007/BF00198659

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