Summary
Twenty-two human eyes and one rejected Silastic sponge were examined histopathologically for the reaction of ocular tissues to buckling and encircling materials. The eyes were enucleated 22 days to 14 years following retinal detachment surgery. Silicone implants, Silastic® sponges, and Mersilene® bands were very well tolerated by the eye, whereas nylon threads caused a moderate and prolonged granulomatous inflammation due to their susceptability to enzymatic decomposition. This reaction, however, does not seem to be of major clinical importance, as the amount of nylon used in detachment operations is low. Atrophy of the underlying sclera can happen with any of the above-mentioned materials and depends mostly on mechanical factors of the implant and on the intraocular pressure. Even with total transcleral erosion of the buckling or encircling material, no severe histopathologic changes could be found in the overlying choroid and retina.
Zusammenfassung
An 22 enukleierten Menschenaugen sowie an einer abgestoßenen Schwammplombe wurden die Gewebereaktionen auf Plomben- und Cerclagematerial 22 Tage bis 14 Jahre nach einer Ablatiooperation histopathologisch untersucht. Silikongummi, Silastic®schwamm und Mersilene® zeigen eine ausgezeichnete Gewebeverträglichkeit. Supramid® führt infolge seiner enzymatischen Spaltbarkeit zu einer langdauernden resorptiven Entzündung mäßigen Ausmaßes, die aber bei der geringen Menge des eingebrachten Supramids® (Haltefäden) ohne große klinische Bedeutung ist. Eine Druckatrophie der unterliegenden Sklera ist vorwiegend von mechanischen Momenten abhängig, offenbar besonders vom intraokularen Druck, und kann bei allen genannten Materialien vorkommen. Selbst bei völligem Durchschneiden durch die Sklera zeigten sich histologisch in der aufliegenden Chorioidea und Retina keine nachteiligen Folgen.
Similar content being viewed by others
Literatur
Boniuk, M., Zimmerman, L.E.: Necrosis of uvea, sclera and retina following operations for retinal detachment. Arch. Ophthal.66, 318–26 (1961)
Colosi, N.J., Yanoff, M.: Intrusion of scleral implant associated with conjunctival epithelial ingrowth. Am. J. Ophthal.83, 504–07 (1977)
Contzen, H., Straumann, F., Paschke, E.: Grundlagen der Alloplastik mit Metallen und Kunststoffen. Stuttgart: Thieme 1967
Custodis, E.: Eignung und Verwendung verschiedener Kunststoffe bei der operativen Behandlung der Amotio. Ber. Dtsch. Ophthal. Ges.65, 532–33 (1963)
Damaske, E., Müller, K.M.: Das klinische und histologische Bild der peripheren Netzhaut nach Polyviol-Plombenaufnähung. Ber. Dtsch. Ophthal. Ges.74, 377–80 (1977)
Ehrich, W.: Ist unser Plombenmaterial biologisch inaktiv? Ber. Dtsch. Ophthal. Ges.74, 381–83 (1977)
Faulborn, J., Mackensen, G.: Spätkomplikation bei Vorderkammerlinsen. Klin. Mbl. Augenheilk.169, 774–78 (1976)
Fechner, P.U.: Kunststoff und Linsenimplantation. Der Augenarzt11, 194–203 (1977)
Flindall, R.J., Norton, E.W.D., Curtin, V.D., Gass, J.D.M.: Reduction of extrusion and infection following episcleral implants and cryopexy in retinal detachment surgery. Am. J. Ophthal.71, 835–37 (1971)
Hanselmeyer, H., Roll, P., Glawogger, F.: Silikonschwammplombe: ultrastrukturelle Befunde bei chronischer Infektion. Klin. Mbl. Augenheilk.169, 737–42 (1976)
Heydenreich, A.: Weitere klinische und experimentelle Erfahrungen mit Gewebsplomben bei der Operation der Netzhautablösung. Klin. Mbl. Augenheilk.145, 568–77 (1964)
Kommerell, G., Dünzen, R.: Mersilene-Band-Cerclage bei prognostisch ungünstiger Netzhautablösung. Ber. Dtsch. Ophthal. Ges.74, 371–74 (1977)
Kornblueth, W., Behor, A., Zauberman, C.: Histopathologic findings following scleral buckling. Am. J. Ophthal.57, 261–64 (1964)
Kurz, G.H., Ezrow, L.: Transscleral erosion of silicone band. Arch. Ophthal.73, 183–88 (1965)
Mackensen, G.: Diskussionsbemerkung. Adv. Ophthal.22, 59–61 (1970)
Pearce, J.L., Roper-Hall, M.J.: Intracorneal migration of a silicone strap. Brit. J. Ophthal.53, 553–56 (1969)
Rubin, M.L., Fitzgerald, C.R.: The episcleral partial thickness sponge for scleral buckling. Mod. Probl. Ophthal.12, 495–501 (1974)
Russo, C.E., Ruiz, R.S.: Silicone sponge rejection. Arch. Ophthal.85, 647–50 (1971)
Schmitt, H., Doden, W.: Spontanrupturen von Kunststoff-Fäden in der Hornhaut. Klin. Mbl. Augenheilk.171, 392–95 (1977)
Vucicevic, Z.M., Nazarian, J.H., Scheie, H.G., Burns, W.P., Edwards, D.P.: Klinische und pathohistologische Beurteilung der verschiedenen Skleraplomben, angewandt in der Netzhautchirurgie. Klin. Mbl. Augenheilk.153, 194–202 (1968)
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Witschel, H., Faulborn, J. Gewebereaktionen auf Plomben- und Cerclagematerial: Polyamid — Silikon — Polyester. Albrecht v Graefes Arch. klin. exp. Ophthal. 206, 217–226 (1978). https://doi.org/10.1007/BF02387333
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF02387333