Dynamique de la jonction bulbo-médullaire et de la moelle cervicale: étude in vivo dans le plan sagittal en imagerie par résonance magnétique

Conclusion

Les multiples causes d'erreurs dans la méthodologie nous interdisent toute hardiesse dans l'interprétation. Mais au terme de cette étude réalisée sur Magniscan 0,15 Tesla dans le Service de Neuroradiologie du Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts sur 18 volontaires, nous pouvons affirmer: que les variations de l'angle bulbo-médullaire sont effectives lors de la mobilisation du rachis cervical supérieur en flexionextension; qu'il existe une corrélation étroite entre les variations angulaires de la jonction cranio-rachidienne et celles de la jonction bulbo-médullaire; que durant le mouvement de flexion la jonction bulbomédullaire se rapproche du squelette en avant. Ces conclusions sont à rapprocher des travaux anatomiques concernant la plasticité bulbo-médullaire. Elles permettent d'avoir un élément de référence lors de l'interprétation des IRM dans les affections de la jonction cervico-céphalique en particulier: dans les malformations de la charnière cranio-rachidienne; dans les instabilités traumatiques ou dégénératives du complexe occipito-atloïdo-axoïdien.