Konzept und Durchführung der Modellprojekte für Mammographiescreening in Deutschland

Zusammenfassung

Die gemeinsame Selbstverwaltung im Gesundheitswesen ist zu der Erkenntnis gekommen, dass nur ein Mammographiescreening nach den europäischen Leitlinien in der Lage ist, eine Brustkrebsfrüherkennung mit vertretbarem Nutzen-Risiko-Verhältnis durchzuführen. Die deutschen Modellprojekte für Mammographiescreening sollen deshalb regional ein Mammographiescreening nach den europäischen Leitlinien unter den Bedingungen des deutschen Gesundheitssystems erproben. Die europäischen Leitlinien für das mammographische Screening fordern eine umfassende Qualitätssicherung aller relevanten Schritte der Screeningkette von der Einladung bis zur Therapie und Nachbehandlung, die auch in den Ländern, die das Screening schon etabliert haben, erst im Rahmen seiner Einführung entwickelt wurde. Diese Art des umfassenden Qualitätsmanagements erfordert die Einbeziehung einer Vielzahl von ärztlichen Fachdisziplinen, Assistenz- und Pflegeberufen über die Grenzen der ambulanten und stationären Strukturen hinaus und die langfristige Kooperation mit staatlichen Institutionen (Einwohnermeldeamt, Krebsregister). Aufgabe der Modellprojekte ist es die organisatorischen und rechtlichen Voraussetzungen zu überprüfen, um ein mammographisches Screeningprogramm nach den europäischen Leitlinien flächendeckend in Deutschland einführen zu können.

Abstract

The carriers of the German Statutory Health Care System have recognized that only mammographic screening according to the European Guidelines for the Quality Assurance of Mammograpyh Screening will permit early detection of breast cancer with an acceptable risk/benefit ratio. In the German pilot projects, regional mammography screening programmes according to the European guidelines are being tested in the framework of the German health care system. The European guidelines require comprehensive quality assurance of all relevant steps in the chain of events involved in screening, from invitation on to therapy and follow-up. Such comprehensive quality assurance involves several medical specialities and other professional groups dealing with out-patient and in-patient health care and requires long-term cooperation with public institutions (population registries, cancer registries). The objective of the pilot projects is to test the organizational and legal conditions essential to introduction of a mammographic screening programme according to the European quality assurance guidelines in Germany.