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Risikofaktoren für eine verspätete oder nicht erfolgte Masernimpfung bei Kleinkindern

Risk factors for delayed or missed measles vaccination in young children

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Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz Aims and scope

Zusammenfassung

Aufgrund der ungenügenden Maserndurchimpfung in Deutschland kam es in den letzten Jahren wiederholt zu Ausbrüchen. Das Ziel dieser Studie war es, Einstellungen und Überzeugungen von Eltern sowie sozioökonomische Merkmale zu identifizieren, die mit einer verspäteten beziehungsweise nicht erfolgten ersten Masernimpfung bei Kleinkindern assoziiert sind. Die in einem deutschlandweiten repräsentativen Impfsurvey erhobenen Daten umfassten detaillierte Angaben aus den Impfbüchern von 2116 Kindern (geboren zwischen dem 1. Januar 2002 und dem 31. Dezember 2004). Der Einfluss sozioökonomischer Merkmale und Einstellungen der Eltern gegenüber Impfungen wurde mittels multivariater Überlebenszeitanalyse untersucht. Nur 46,8% (95%-KI: 44,5–49,1) aller Kinder erhielten die erste Masernimpfung bis zum empfohlenen Alter von 14,9 Monaten. Neben dem Alter des Vaters bei der Geburt des Kindes und der Geburtsreihenfolge waren der Einfluss des Heilpraktikers auf die Impfentscheidung sowie elterliche Einstellungen, die auf ein mangelndes Wissen über die Bedeutung von Impfungen hindeuten, Risikofaktoren für eine verspätete Impfung. Für die geringen Masernimpfquoten in Deutschland scheint nicht die generelle Abneigung gegen Impfungen verantwortlich zu sein, sondern unzureichendes elterliches Wissen.

Abstract

Because of low measles vaccine coverage rates, measles outbreaks have been observed several times during recent years in Germany. The aim of this study is to identify parents’ attitudes and beliefs towards immunisations and socio-economic factors which are associated with delayed or missed first measles vaccination in young children. We used data from a representative German-wide immunisation survey on 2116 children born between 1 January 2002 and December 2004 by collecting precise vaccination information from vaccination cards. The influence of socio-economic determinants and parental attitudes towards immunisations on the timing of the first measles dose was analysed by using multivariable Cox regression. Of these children 46.8% (95% CI: 44.5–49.1) received their first measles dose according to the recommendations of the standing committee on vaccination (STIKO) by month 15. In multivariable analysis, fathers aged 28-33 years and birth order as well as parents’ belief in homeopathy and other parental attitudes indicating lack of knowledge about the importance of vaccinations significantly influenced an early immunisation. Not general opposition, but insufficient parental knowledge about the harmfulness of measles infection seemed to be responsible for the low measles vaccination rates.

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Abb. 1

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehungen hin: Die Daten zu dieser Studie wurden im Rahmen eines Projektes zur Evaluation der Impfstoffeffektivität gegen HIB erhoben, das finanziell von Sanofi Pasteur MSD und GlaxoSmithKline Biologicals unterstützt wurde.

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Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Epidemiologie, Institut für Soziale Pädiatrie und Jugendmedizin, Ludwig-Maximilians-Universität, Heiglhofstr. 63, 81377, München, Deutschland

    K. Schönberger, V. Grote, R. von Kries &  H. Kalies MPH

Authors
  1. K. Schönberger
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  2. V. Grote
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  3. R. von Kries
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  4. H. Kalies MPH
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Schönberger, K., Grote, V., von Kries, R. et al. Risikofaktoren für eine verspätete oder nicht erfolgte Masernimpfung bei Kleinkindern. Bundesgesundheitsbl. 52, 1045–1052 (2009). https://doi.org/10.1007/s00103-009-0958-6

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