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Inhalative Analgosedierung auf der Intensivstation

Gefahr einer malignen Hyperthermie

Inhalational analgosedation in the intensive care unit

Risk of malignant hyperthermia

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Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Gemäß der S3-Leitlinie aus dem Jahr 2010 besteht die Option zur inhalativen Analgosedierung beatmeter Patienten auf der Intensivstation. Damit können Nebenwirkungen der volatilen Anästhetika in nichtoperativen Bereichen auftreten.

Ziel

Ziel ist es, Intensivmediziner bezüglich der klinischen und juristischen Herausforderungen einer lebensbedrohlichen pharmakogenetischen Reaktion auf Narkosegase, der malignen Hyperthermie (MH), zu informieren.

Diskussion

Die Konsequenzen einer MH-Krise für Ärzte, Patienten und deren Angehörige unter Berücksichtigung des Patientenrechtegesetzes sowie versicherungs- und arbeitsrechtliche Besonderheiten im Zusammenhang mit dem Gendiagnostikgesetz werden diskutiert.

Abstract

Background

According to the 2010 S3 Guidelines, analgosedation is an option for ventilated patients in intensive care units (ICU). Therefore, adverse effects of volatile anesthetics can occur in areas outside of surgical medical fields.

Objective

The aim is to inform ICU physicians about the clinical and legal challenges of a life-threatening pharmacogenetic reaction to inhalational anesthetics, malignant hyperthermia (MH).

Discussion

Consequences of an MH crisis for doctors, patients, and relatives regarding patient rights legislation, as well as insurance and employment issues with respect to the German Genetic Diagnostics Act are discussed.

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Abb. 1

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Authors and Affiliations

  1. Anästhesie und Intensivmedizin, SRH Kliniken Landkreis Sigmaringen GmbH, Hohenzollernstraße 40, 72488, Sigmaringen, Deutschland

    W. Klingler

  2. Stabsstelle Katastrophenschutz, Universitätsklinikum Ulm, Oberer Eselsberg, 89081, Ulm, Deutschland

    E. Pfenninger

Authors
  1. W. Klingler
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  2. E. Pfenninger
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Corresponding authors

Correspondence to W. Klingler or E. Pfenninger.

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Interessenkonflikt

Die Maligne Hyperthermie Hotline Deutschland vertreten durch Prof. Dr. Klingler wird durch die Fa. Norgine gefördert. Prof. Dr. Pfenninger und Prof. Dr. Klingler erhielten Referentenhonorare von der Fa. Norgine.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Redaktion

M. Buerke, Siegen

Prof. Dr. W. Klingler ist Leiter der Maligne Hyperthermie Hotline Deutschland; Tel. 07571-100-2828.

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Klingler, W., Pfenninger, E. Inhalative Analgosedierung auf der Intensivstation. Med Klin Intensivmed Notfmed 115, 101–106 (2020). https://doi.org/10.1007/s00063-018-0453-7

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